极目新闻记者 晏雯
通讯员 邹亚琴
早期肺癌靠“切”,晚期肺癌靠“药”,局部晚期肺癌的患者却只能“夹缝求生”:大多数患者无法进行根治性手术,而单纯药物治疗又不能将疗效最大化。湖北黄冈患者老杨就陷入了这样尴尬的境地。幸而在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院胸外科谢颂平副教授团队的帮助下,通过实施“辅助化疗+免疫治疗+微创切除”的创新治疗模式,最终实现临床治愈,并于6月27日出院。
2个月前,69岁的老杨因咳嗽时痰中带血,在当地医院做胸部CT检查时发现左侧肺门长了一个肿瘤。活检后被诊断为鳞状细胞癌,常规治疗需要将左肺完全切除。
不愿贸然切除全肺的老杨,来到武汉大学人民医院东院胸外科求助。谢颂平副教授接诊后,联合东院肿瘤科章必成教授团队,对老杨的病情进行了全面的评估,确定肿瘤没有远处转移,但是同侧的纵隔淋巴结已经出现了转移,并且肿瘤与肺动脉主干关系密切。根据临床病理分期,老杨的肺癌已经到了Ⅲ期。
谢颂平告诉焦虑的老杨,他的肺癌属于局部晚期,并不等同于广泛转移的晚期肺癌。胸外科与肿瘤科MDT团队为他制定了个性化的治疗方案:先进行辅助化疗+免疫治疗,再评估是否能够进行手术治疗。
老杨又重燃了治疗的信心。经过1个周期的治疗,他的左侧肺门上的肿瘤明显缩小,基本消失不见了,之前怀疑转移的纵隔淋巴结也不再有活性。再次全面评估后,谢颂平认定此时是手术切除肿瘤的最好时机。
手术现场(图片来源:武汉大学人民医院提供)
两周前,在单孔胸腔镜下,谢颂平团队顺利将患者的左肺上叶肿瘤完整切除,并保住左下肺。术后,常规病理检查提示,老杨的肺癌,病理完全缓解,也就是说在显微镜下已经无法找到肿瘤细胞。
在武汉大学人民医院东院胸外科主任黄杰教授的带领下,谢颂平副教授团队通过术前新辅助治疗,成功为数十位局部晚期胸部肿瘤患者争取了根治性手术的机会,结合单孔胸腔镜手术技术,有效减少了患者的创伤,缩短了患者术后的康复时间。并且熟练应用腔镜下袖式肺切除、肺血管成型等技术,使部分患者避免了全肺切除,为胸部肿瘤患者创造了更好的生活质量。