浙江老人肺上鼓泡泡 武汉医生毫米间现“神操作”

武汉市肺科医院呼吸二病区医生正在借助内科胸腔镜技术，为患者进行肺大疱减容术 武汉市肺科医院供图

楚天都市报极目新闻讯（记者陈凌燕 通讯员张全录 实习生黄智高）肺大疱，简单形容就是肺上鼓起泡泡。这些泡泡很麻烦，有些肺大疱体积可大如拳头，严重影响患者的肺功能，甚至导致呼吸困难，而呼吸困难又进一步让肺功能下降，让患者难以承受手术治疗。近日，武汉市肺科医院采用新办法，用胸腔镜技术，通过微创手术就完成了肺大疱减容。昨日，处于术后恢复期的浙江患者李先生表示，他现在走路不再喘粗气了，这是近6年来，他第一次感觉到舒畅。

李先生69岁，浙江温州人，常年在武汉生活。他患有慢阻肺、肺气肿，双肺皆有大小不一的肺大疱，其中比拳头大的就有3个。发病时，李先生呼吸困难，稍一活动就喘粗气，还得住院接受抗感染、平喘、雾化等治疗，但这些治疗只能让他暂时舒服一点。再次发病，症状就进一步加重。6年来，李先生累计住院21次，成了武汉市肺科医院的“常客”。

武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科主任杜荣辉介绍，李先生两周前再次发病，来到该院就诊时，已经憋闷到呼吸困难，人几乎不敢活动。CT显示，他的双肺肺气肿、肺大疱严重挤压正常的肺组织。肺功能检测发现，他的肺功能仅是正常人的五分之一左右。在这种状况下，若进行外科手术，风险极高。

巧的是，杜荣辉团队在内科胸腔镜应用方面正好取得技术新突破。团队经过评估后认为，传统的保守治疗不能改善李先生的生活质量，现在已经具备条件，通过内科胸腔镜这一微创新技术对他进行治疗。

手术于6月27日进行，在放射科、麻醉科、胸外科等多学科协作下，借助CT定位引导，仅通过一个5毫米的穿刺孔，胸腔镜便能引导医生操作设备，对肺大疱进行气体释放。之后，医生对瘪了气的肺大疱注入生物胶，将它压实，让这些泡泡永久闭合，不再膨胀，相当于只动疱不动肺。“肺大疱瘪了，被挤压的正常肺组织夺回了原本属于自己的空间，肺功能将获得快速恢复。”杜荣辉说。

据介绍，这是湖北省完成的首例胸腔镜微创肺大疱减容术。术后，李先生恢复得很顺利。昨日，术后两周观察期满，李先生表示，他现在走路感觉很好，其他的日常活动也感觉很好，已经没再喘粗气了。经过评估，他很快可以出院。

“看到李先生能有这样好的恢复，我们都很欣慰。不仅为他，更为因慢阻肺合并肺气肿、肺结核、尘肺、间质性肺病致巨大肺大疱（或气胸）而憋闷多年的患者群体，这一新技术突破保守治疗手段，将给这些患者带来功能改善、生活质量提升的重要机会。”杜荣辉说。