荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 马遥遥)近期,一名小伙因反复咳嗽去医院就医,医生经检查诊断为反流性咽炎。小伙没有想到,得病的原因竟是跟他睡觉爱打呼噜有关。
27岁的刘先生(化姓)家住后湖,半个多月来只要一躺下就感觉嗓子不舒服,总觉得嗓子里有痰,咳嗽不停。后来由于症状加重,自行吃止咳药没有什么效果,晚上睡不好觉,刘先生担心喉咙里涨了东西,于前日来到武汉市中心医院后湖院区耳鼻喉科就诊。
在耳鼻喉科门诊,副主任医师贾敏发现刘先生体型偏胖,询问生活习惯得知他睡觉打鼾,进一步询问病史了解到他白天几乎不怎么咳嗽,晚上睡觉时一躺下就不听咳嗽,但坐起来就会好点。最后,贾敏医生确诊刘先生患上了反流性咽喉炎合并睡眠呼吸暂停综合征(俗称鼾症)。贾敏医生告诉刘先生:“反流性咽喉炎和睡觉打鼾有关,如果不重视治疗,还可能会引起胃炎。”
医生为患者进行检查。通讯员供图
武汉市中心医院耳鼻喉科主任陈伟介绍,反流性咽喉炎是因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征。其反流引起的咳嗽大多发生在日间、直立体位以及体位变换时,表现为干咳或咳少量白色黏痰;进食酸性、油腻食物容易诱发或加重咳嗽;常伴有咽部异物感、清嗓、打鼾。该病在耳鼻喉科的比例很高,有不少病人误当咽炎而自行买药治疗。值得注意的是,严重鼾症患者患者在睡眠期间由于呼吸暂停导致食道及下咽部出现负压,胃酸可能吸入食道甚至倒流到咽部,咽喉部缺乏对酸性物质的保护机制,易出现严重水肿又加重打鼾,二者相互作用,形成恶性循环。肥胖人群的气道比正常人窄,当喉咙肌肉收缩时呼吸道保持打开,因此气道不会被阻塞。然而,当晚上睡觉时,肌肉松弛,咽部组织被阻塞,上呼吸道塌陷,睡眠呼吸暂停综合征的情况会更加严重。
对此,陈主任建议,有反流性疾病的人要注重健康的生活方式。一方面要减肥,在生活习惯上戒烟、戒酒。此外,避免午夜进食。另一方面,可以通过药物治疗反流性咽炎带来的炎症,从而减轻气道阻塞。而对于中重度阻塞性打呼噜的患者,可通过综合治疗,改善其上呼吸道通畅性,减轻口咽部组织炎症,从而达到改善反流性咽炎的效果。