荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员周晶晶)住院期间提交商保理赔申请,出院时保险公司审核给出理赔金额,患者只需要支付医保商保报销后的剩余医疗费用,即可享受医保、商保、自付“一站式”结算服务。日前,这一创新理赔“直付”模式受到平安人寿客户点赞。近日,武汉大学人民医院肿瘤科患者王先生通过“商保直付”方式结算,出院时惊讶发现:“医保和商保结算后,自己竟一分钱没有掏,平安人寿直赔服务真是太方便了!”
家住武昌的的黄女士近期也体验了平安人寿“直赔“服务。黄女士于2020年10月购买了平安人寿安享医疗保险。去年6月,黄女士到武汉大学人民医院穿刺检查后,确诊罹患乳腺癌。自去年开始,黄女士每个月都需要到医院接受化疗,因此每个月需要在出院后联系平安人寿保险代理人协助办理理赔。今年1月,客户得知武汉大学人民医院可以办理商保直付服务后,便在平安人寿代理人的协助下向保险公司申请住院医疗直赔服务。出院时,黄女士共花费医疗费用15615.24元,医保统筹支付4641.36元,剩余费用10973.88元通过商保审核后全部结算,客户无需再额外支付医疗费用。这一全新理赔模式让客户黄女士连连称赞。
据了解,自2022年开始,平安人寿湖北分公司与武汉大学人民医院(湖北省人民医院)合作开展“商保直付”服务。购买了平安人寿商业医疗保险的客户,在省人民医院住院期间通过平安金管家APP报案并提交直赔申请。客户出院当天,平安人寿湖北分公司直赔申请审核通过后,客户即可享受将住院医疗费用的理赔金进行直接结算。直赔成功的客户后续可不用再提交实物理赔资料。
“直赔“服务打破了原有商业医疗保险理赔模式,具有申请简便、所需资料少、审核速度快、结算到账快等优势,实现了一站式就医结算功能,为客户带来极大的便利。未来,平安人寿湖北分公司将继续以客户为中心,不断创新理赔服务模式,为客户带来更加简单、便捷、友善、安心的理赔服务体验。