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以案说险:投保诚信很重要,如实告知不能少

发布时间:2023年03月13日23:11 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员申冠)感冒发烧、磕磕碰碰只是小病,投保保险就不需要告知吧?这么小的问题怎么会影响核保呢?先买进来再说吧!下面这个案例就会告诉你所谓的“小病”只是“一厢情愿”的判断。

2022年6月,陈女士为孩子投保了重疾和医疗意外险。8月,陈女士孩子住院治疗后申请理赔,结果病例显示被保人“肝功能不全、全身炎症反应综合症”且间接咳嗽2月。随后,保险公司调查员调取客户病例,发现被保人在5月因“急性支气管炎,免疫球蛋白缺乏”住院,该保单属于投保时未如实告知,最终理赔重核,结果保险公司做出“整单拒保解约不退费”的处理。

投保前客户告知过销售人员住院史,但销售人员自信判断为“小问题”而选择不如实告知,目前客户的孩子已确诊为川崎病,后期如果面临高额的治疗费,但却没有了保险的保障,保险公司包括销售人员也都可能面临投诉风险和经济损失,最终造成“三败俱伤”。

该真实的案例给保险公司业务人员、客户上了一场生动的警示课。太平人寿提示:对于业务人员而言,不能轻易自行判断风险,购买的保险是替客户转移风险,而不是将风险转移给自己,应交付给公司专业人员进行审核,同时更不能轻易替客户做出决定;对于客户而言,要保持投保的敏感度,要学会多问多了解,这样才能更好维护自身的合法权益,避免造成损失。


【责任编辑:李柯】

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