一提起心脏手术,许多人第一个想到的就是"开胸锯骨",确实,传统的心脏手术需要劈开胸骨、创伤较大,这让不少心脏病患者望而却步。
但如今,随着科学技术的发展进步,“微创”这一概念已深入到外科手术的各种领域,许多心脏疾病不开胸、不锯骨,也能完成治疗。
传统的心脏手术需要开胸,创伤大,术后恢复慢。而微创手术是利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术,手术的效果和传统开胸手术是一样的,但是它创伤小、恢复更快。通过微创手术,术后一周即可出院,术后一个月即可恢复正常的工作和生活。
近几年,随着医学技术的发展,介入治疗也成为了心脏疾病治疗的一个重要方式,对于一些疾病或严重无法进行外科手术的患者,可以采用介入治疗的方式。介入手术就是我们通过导管治疗,通过人体的一个血管腔体做的一些疾病的治疗。一般介入手术比普通的外科微创手术创伤更小,恢复更快,介入手术目前是微创手术补充的一个治疗方式。目前,国内对于结构性心脏病的介入治疗已经开展40多年了,绝大多数常见先天性心脏病,如:房缺、室缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭。这些疾病以前患者需要全麻,且伤口大,术后需进入重症监护室进行监护。而现在这些疾病基本都可以进行介入治疗。
治疗过程当中,患者是完全清醒的,我们在右大腿根部打一个小针眼,通过一个导丝穿过心脏段先心病的小孔,然后放一个封堵伞。患者基本上术后第一天就可以下床活动,术后两到三天就可以出院,它的住院费用是开放手术的费用将近一半左右。手术效果和开胸手术是一样的。
肺结节影像学的表现有很多不同的性质,包括良性的恶性的,包括大小,我们会把它分成小结节、微小结节,包括它实性成分的多少,包括磨玻璃结节、混合磨玻璃结节或者实性结节,我们进行一个分类。一般来讲可以五毫米以下的微小结节都不需要去关注它,因为绝大多数都是良性的。真正(需要关注)的肺结节可能表现为疾病的名称常见的一般有炎症、瘢痕、早期肿瘤,都有可能。
孝感市中心医院胸心外科作为全国肺癌防治联盟分中心,在早诊早筛方面经验丰富。通过门诊筛查后,大部分患者通过定期复查随访即可,少数高危结节需要进一步治疗,目前临床常用的治疗手法是通过胸腔镜进行微创手术治疗。只需1-2个微小切口,行肺叶或亚肺叶(肺段或楔形)切除术,疗效明确,创伤小,疼痛轻,术后恢复快。早期肺癌术后不需要做任何的化疗和放疗,5年生存率可以达到90%。
经过十余年的发展,作为心胸疾病的一个诊疗专科,市中心医院胸心外科现在每年手术量都超过了六百台。我们全面发展微创技术,这是我们科室从成立开始就一直追求的一个目标,现在我们胸心外科的手术已经实行了全面微创化。
来源:孝感市中心医院