荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 余晓娟 熊汉忠 戈云)3月22日,鄂州市中心医院传来消息,该院呼吸与危重症医学科应用超细支气管镜,帮助77岁老年肺癌患者精准查找病灶,检查全程仅需15分钟。
据悉,纤维支气管镜在“呼吸道疾病”中被称作为神奇的小镜子,适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查、配合TV系统可进行摄影,示教和动态记录。
该支气管镜附有活检取样解构,能帮助发现早期病变,能开展息肉摘除等体内外科手术,对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器,纤维支气管镜(纤支镜)发明后已广泛应用于临床。
近日,一名77岁的老年男性患者,因咳嗽咳痰三月余伴活动后气促,到鄂州市中心医院呼吸与危重症医学科住院治疗。入院后,胸部增强CT检查显示,患者左肺上叶前段占位,纵膈及双肺门增大淋巴结,考虑肿瘤性病变,初步诊断为肺癌。
纤维支气管镜检查。通讯员 供图
由于最终确诊需要病理组织学检查,经医患沟通后,决定对患者进行支气管镜检查。主治医生王登、医师陈炎松应用了3.6mm超细支气管镜,快速且精确地找到了病灶所在区,在明确病灶后位置后,插入1mm活检钳进行活检3次,整个过程仅用时15分钟。
镜下显示,左肺上叶菜花状肿物,咬取肿物送病理活检。病理诊断,鳞状细胞癌。通过一系列关键必要的检查,医生为患者的病情做出明确诊断,为下一步治疗争取了宝贵时间。“看到最终结果后我们虽然难过,但更多的还是感激,如果迟迟没有明确诊断,很有可能延误最佳治疗时机。”患者家属说。
近年来,随着肺部CT在临床上普及后,肺结节、肺癌发病率明显呈上升趋势,在我国城市中居于恶性肿瘤的首位。这类病症早期没有特殊症状,仅呈现一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、咯血、低热、胸闷、气短等。由于患者自身重视程度不够,容易导致误诊误治。
此时,纤维支气管镜在进行呼吸系统疾病诊断的同时,在治疗方面也凸显出神奇的优势。该院呼吸与危重症医学科在鄂州地区率先独立开展了超声气管镜检查,并处于领先地位。
内镜一体化清洗消毒中心。通讯员 供图
现有奥林巴斯电子支气管镜1台,床旁纤维支气管镜1台,使用标准的内镜清洗消毒流程,设备先进,环境整洁,能为患者提供舒适放心的就诊环境。目前开展项目有支气管镜肺泡灌洗、经支气管镜粘膜活检、经纤支镜防污染采样刷检查、气道异物钳取术、经支气管镜肺活检、经纤支镜治疗等。