荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 马遥遥)35岁小伙半年来饱受腹痛腹胀腹泻的困扰,半年内暴瘦30斤,最终揪出元凶竟是一种肠道慢性疾病——克罗恩病。近日,小伙在武汉市中心医院接受手术后,医生又为他进行了肠道菌群移植,目前小伙恢复情况良好。
杜寒松主任医师与患者沟通治疗方案。通讯员供图
35岁的周先生(化姓)家住汉口,半年前莫名反复腹痛腹胀腹泻,一开始以为是受凉或吃坏肚子也就没有太在意。没想到症状反复伴随,周先生也日渐消瘦,半年内一下子瘦了30斤。
一个多月前,周先生来到武汉市中心医院后湖院区看病,被确诊为克罗恩病合并小肠梗阻,由于长期不规律腹痛、腹胀、大便不好,营养吸收差,睡眠不佳,周先生现在的体型和面貌相比同龄人更显衰老。
针对周先生的病情,胃肠痔瘘外科先为他进行了手术治疗,切除了一段约40cm的狭窄、梗阻病变小肠。考虑到克罗恩病复发率高,患者术后恢复出院后,主管医生史建国与消化内科、临床营养科专家对周先生后续治疗进行了多学科MDT会诊,并与其耐心沟通治疗方案,考虑到传统的口服药物治疗方案比较复杂,且副作用大,在进行了详细的病情评估后,最终为他选择运用肠道菌群移植(FMT)技术进行后续治疗。
一周前,该院胃肠痔瘘外科主任医师杜寒松团队为周先生进行了第一个疗程的肠道菌群移植治疗,通过提取健康人的正常菌群,移植并定植到他的肠道内,让肠道菌群正常。目前,周先生不但肠道症状,比如腹痛腹胀腹泻情况明显好转,还有肠道外的一些改变,他的营养、肤色、睡眠状况症状也逐渐好转。
杜寒松主任医师介绍,克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,被称为肠道“不死癌症”,常常因为逐渐并发肠道狭窄、梗阻或穿孔而需手术治疗,术后疾病复发率相当高。肠道菌群移植(FMT)对“粪源”的要求极为严格,所使用的粪便样本来自于身心均健康青少年的捐赠,需要经过层层筛选,利用先进的工艺,制成胶囊或菌液,最大限度地保障“菌群品质”和移植安全。
5月10日,胃肠痔瘘外科主任王辉提醒,克罗恩病是多种原因导致的肠易激综合征,患者表现为反复的腹泻、腹痛症状,肠道病变主要以肠壁增厚、肠腔变窄、肠道溃疡或破溃穿孔。该疾病无法治愈,即使治疗后还会反复发作。虽然克罗恩病目前不能根治,但如果尽早确诊,绝大部分患者通过早期规范的治疗,也可以使疾病得到一定范围内的控制。如果出现不明原因的腹痛、腹泻、肛周病变等临床表现,症状持续超过6周以上,应及时前往医院检查,做到早诊早治。肠道菌群移植技术在治疗包括克罗恩病在内的炎症性疾病方面具有很好的疗效,能安全、有效,延缓疾病进展,减少并发症的发生,提高患者生活质量。