荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李彩凤)近日,在黄冈中心医院支持下,武穴市第二人民医院神经外科连续为3名高危患者成功实施了颅脑手术,标志着我院在神经外科技术质的飞跃。
5月18日,44岁颜女士,因从高处坠落意识不清,送至武穴市第二人民医院急诊科时已经陷入昏迷,医院接诊后迅速开启绿色通道,将病人送入手术室,经紧急评估,诊断为开放性颅脑损伤、颅骨多发凹陷粉碎性骨折、颅底骨折、硬膜外/下血肿多发脑挫裂伤、腹腔积液、血气胸及全身多处骨折。术前评估有明确急诊手术指征,在征得患者家属同意后,医院迅速为患者进行颅内血肿清除+去骨瓣减压术+气管切开及胸腔闭式引流术。考虑到手术难度高,病情紧急,为确保手术的顺利进行,保障患者术中、术后安全,神经外科手术团队在术前制定了周密的手术方案和应急预案。凭借过硬的专业知识、娴熟的手术技巧,经过3个多小时的奋战,顺利完成手术。术后患者生命体征平稳,术后复查颅内血肿清除干净,无新发出血,已转入重症监护室继续治疗。
5月19日,60岁的郭大爷,因严重车祸外伤导致颅内损伤昏迷送至我院急诊科,值班医生迅速开启绿色通道,各相关科室迅速联动组织紧急抢救,在稳定患者生命体征的同时,医院神经外科主任詹冬明联系医院各科室专家与黄冈市中心医院下沉专家魏小川进行术前会诊,经过严谨的术前评估、病例讨论,诊断为闭合性特重型颅脑外伤并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,急性硬膜下血肿,弥漫性脑肿胀,多发颅骨骨折等。与会专家判断,该患者年龄大且目前双侧颅内血肿及脑肿胀造成颅内高压,脑疝已形成,脑干受压明显,情况十分危急。
面对患者不容乐观的病情,詹冬明主任立即带领神经外科医护团队,在黄冈中心医院下沉专家魏小川的配合下实施了颅骨去骨瓣减压术+颅内血肿清除术+引流术,经过3小时的不懈奋战,手术顺利完成,为患者赢得了一线生机,术后转入重症监护室继续治疗。
同日,已经78岁,因长达7天的腹泻入院的刘爷爷突发昏迷,复查发现颅内出血,经绿色通道快速进入手术室,此时,刚从郭大爷手术台上下来的魏小川医师连饭都没来得及吃就参加了术前会诊,专家诊断为:双侧额颞部顶部硬膜下血肿。由于患者高龄且伴有高血压病3级,血小板低凝血功能差,专家组判断需立即进行微创开窗血肿清除术+引流术。魏医师与患者家属沟通后又带领二医院创伤中心医师紧急接台手术,急诊进行微创手术,经过紧张的抢救,手术顺利完成,患者转危为安,已转入重症监护室继续治疗。
据悉,开颅血肿清除并去骨瓣减压术的开展,极大地提高了重型脑伤患者的救治成功率。3例开颅手术的成功实施为该院在今后的临床工作中开展脑外科手术积累了宝贵经验,有力提升了医院的医疗技术水平。同时,得益于两院合作形成的快速联动机制,患者在本地便可得到及时的手术治疗,避免了转院带来的额外风险,真正实现“大病小病不出镇”。
据了解,为了方便梅川镇群众在家门口就能享受到三甲医院优质的诊疗服务。近年来,武穴市第二人民医院与黄冈市中心医院神经外科签订合作协议,在学科建设、人才培养、临床科研等方面开展全面而深度的合作。黄冈市中心医院魏小川专家将在我院长期开展坐诊、疑难病例讨论、手术指导等工作。
目前,该院神经外科在黄冈市中心医院魏小川医生的带领下,现可开展颅内除脑干部位外的各种颅脑手术,包含脑外伤、脑卒中、浅表颅骨及颅内肿瘤病变的诊断及手术治疗,以及脑外伤、脑卒中后的颅骨修复及康复治疗、全脑血管造影术、脑动脉瘤及脑血管畸形栓塞术等及神经内镜下的神经外科手术诊疗。