强直性脊柱炎致畸幸被良医挽救 男孩历时18年重新学会走路

陈廖斌主任团队手术中  通讯员供图

文印宪副主任医师查看患者情况  通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 吴君仪 丁燕飞）16岁罹患强直性脊柱炎导致身体畸形，男青年坐轮椅生活14年后终被医生挽救。在医护和家人的帮助、鼓励下，成功置换人工关节的他，脱离了轮椅，也摆脱了精神枷锁，历时18年，重新学会了走路。今日复查时，他自信地给医护分享了自己步行出游的照片，并表达了感激。

中学确诊强直性脊柱炎 少年身体畸形靠轮椅度日

2006年，还在读中学的小卢（化姓）上体育课时突发腿疼，起初怀疑是滑膜炎，反复到医院治疗，但效果并不理想。直到某天其父亲弓腰出现引起医生注意，才做了相关检查，确诊强直性脊柱炎。这是一种免疫炎性疾病，并不罕见，患病率男性约为千分之一，发病高峰在17~35岁，具有家族遗传倾向，虽然不会直接减少寿命，但目前无法治愈。异常的炎症反应攻击脊柱、髂骶关节和其他大关节，导致关节被破坏，脊椎融合僵直，如同被水泥封住，连弯腰、低头的动作都无法完成，并因此进入“行动受限-恶化-再受限”的死循环。

小卢发病时间早，髋关节受累，26块椎骨的疼痛逼迫其身体不断下沉，无法直立及完全坐下，渐扭曲成僵硬的畸形，出行必须乘轮椅，髂骶关节的疼痛只能呈马步姿势缓解，十多年间，他的双腿从未能平躺在床面。因父辈背负此病过了大半辈子，他和家人并不知道可以手术改善，就这样度过了十几个春秋。

雪上加霜罹患克罗恩病 又幸运“三遇良医”

到20多岁时，小芦又不幸遭遇少见的消化系统疾病——克罗恩病，长期受到腹痛腹泻的折磨，后又发生肛瘘，久治不愈，最终在妈妈钟女士的陪同下，慕名来到在该病诊治方面具有高水平表现的武汉大学中南医院消化内科。黄梅芳主任医师予以科学治疗后，小卢控制了病情，从此对中南医院产生了极大的信任。2019年下半年，小卢又诊断出肺结核，坎坷的经历化成了巨大的心理负担，他一度萎靡不振。而一个偶然的机会，一位学医的朋友建议他到中南医院神经内科看看，于是在2020年4月，钟女士再次带上小卢来到中南医院。

神经内科刘汉兴副主任医师耐心接诊，并注意到了他的躯体不适。“心理状态与生理健康密切联系，孩子常年和轮椅相伴，社交和活动受限，为了改善心情，建议可从治疗强直性脊柱炎入手。”刘医生的一番话给了钟女士很大启示和希望，遂在医生的帮助下来到关节与运动医学科求助。

关节与运动医学科陈廖斌主任看过病历资料，坚定地告诉他们：变形的髋关节可以替换为人工材料，不仅能让人从蹲马步姿势恢复正常体态，还能自由走动。钟女士又惊又喜，抱着被点燃的希望，颤抖地在手术单上签下了名字。

成功置换人工关节 重新学会了走路

2021年10月到11月，陈廖斌主任团队先后成功为小卢做了双髋关节置换。手术成功是莫大的鼓舞，小卢下决心积极治疗，重新“学习走路”。术后一年内，在医护及家人的鼓励支持下，他坚持复建，渐渐地能恢复出游，行走一万步了。

强直性脊柱炎影响了多个大关节，髋关节得到治疗后能行走，可因全身关节受损仍只能保持挺立抬头的姿势，尽管如此，小卢和家人对现况也非常满意。从坐轮椅的瘫痪状态到行走自如，小卢曾经萎缩的双腿变得强健，体重也增加了。

2023年4月，他再次来到关节与运动医学科，想要改善右肩关节僵硬。由于疾病，肩关节难以活动，上臂紧贴身侧，而在这次手术后，他终于能抬起手臂自主进食。

5月29日，小卢前来复查，他一改往日的消沉，神采奕奕，和医护开心地分享出游的相片和心情，并向医护团队表达了无限的感激。妈妈钟女士盛赞：“医生和护士都轻言细语，病人问题再多也没有不耐烦，有耐心有医德！从第一次来到中南医院就诊之后，我就一直相信中南医院，医术高明！”

文印宪副主任医师介绍，强直性脊柱炎没有明确病因，不传染，家族中有强直性脊柱炎患者，后代患病的可能性更高，虽然无法完全治愈，但目前的治疗手段被证实有效，更早地开始治疗，可以减少疼痛，减缓关节融合速度，避免畸形。即使疾病发展导致关节畸形，依然可以采取手术改善关节功能。