专家简介
姓名：王国波
职务职称：武汉市武昌医院关节外科主任、主任医师；湖北省神经电生理学会理事、武汉医师协会骨外科（1+8城市圈）医师分会常务委员、武汉市骨外科医疗质量控制中心委员
擅长：骨肿瘤、骨结核、脊柱、关节及创伤疾病的诊断、治疗。在神经外科、创伤骨科、关节骨科、脊柱骨科的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。
门诊时间：周四全天
□楚天都市报极目新闻记者 郑晶晶 通讯员 周绮书 实习生 林梅梅
老年骨质疏松性骨折又被称为“非暴力性骨折”或“脆性骨折”，指受到轻微创伤或日常活动中发生的骨折，是骨质疏松症的严重后果，是老年患者致残和致死的主要原因之一。那么，老年骨质疏松性骨折应该如何防治？老年人对骨质疏松性骨折容易有哪些误区？7月12日，武汉市武昌医院关节外科主任医师王国波做客“市民有约·楚天名医大讲堂”，为广大网友进行了讲解。
老年女性易患骨质疏松
王国波主任介绍，骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。据公开数据显示，我国已有超过9000万名骨质疏松症患者，约占总人口的7%。老年人尤其是老年女性，是骨质疏松的高危人群。
他表示，由于钙的流失，患者患上老年骨质疏松症后，骨头就会变得很脆，不再那么坚硬，因此轻微的损伤或者外伤就容易引起骨折。严重的骨质疏松患者，一次摔跤、咳嗽甚至打喷嚏都可能骨折，而且是反复多次骨折。
那么，老年性骨质疏松有哪些主要类型？王国波表示，主要包括髋关节骨折、腕关节骨折、尺骨骨折（肩膀骨折）、腰椎压缩性骨折。
髋关节骨折，常常又被称作“人生最后一次骨折”。其原因主要是，老年人在髋部骨折后，若不进行手术治疗，需要长期卧床，而长期卧床容易发生肺部感染、压疮、泌尿系统感染、静脉血栓甚至肺栓塞等并发症，严重时危及生命。此外，不少老年人还容易出现腰椎压缩性骨折，轻微咳嗽一声、翻个身、打个喷嚏都可能造成骨折。此外，老年人有时行动不稳，摔倒之后手撑地，也容易出现手腕骨折和肩部骨折。
骨折后须遵医嘱及时手术
那么，老年人出现骨折，尤其是髋部骨折，应该怎么治疗？
王国波表示，随着人们对健康需求的提高以及现代医学模式的改变，老年髋部骨折如今已不再是难题。如经医生评估可以做手术的，争取入院后尽早进行手术治疗，可以避免因为长期卧床导致的一些压疮、肺部感染、深静脉血栓形成等，对于骨折患者生活质量的提高也大有裨益。对于股骨颈骨折的患者，可进行髋关节置换手术；对于股骨粗隆间骨折的患者，可进行股骨近端髓内钉内固定（PFNA）手术，术后患者疼痛明显缓解，可早期下床活动。
而对于胸腰椎压缩性骨折，经医生整体评估具备手术条件的，应遵医嘱抓住时机，尽快手术。临床上目前大多是采用“骨水泥”治疗，在局麻下进行微创手术，医生在患者的胸椎、腰椎部位，像打针一样进行穿刺，在患椎注射“骨水泥”，手术创面比较小，症状可立即缓解。
补充钙片适当运动
王国波表示，老年人对骨质疏松症常常有几个误区：第一，不知骨质疏松是种病，第二，认为骨质疏松症没有办法治疗；第三，认为平常不需要注重骨质疏松症的调节。实际上，老年性骨质疏松症是可通过日常生活和适当的药物治疗，从而缓解甚至治愈的。
他强调，老年人预防骨折，一定要从防治骨质疏松开始。平时要适当运动、合理膳食、多吃含钙的食物，保持饮食应多样化。建议有骨质疏松的老年人，日常补充钙片时，需要同步补充维生素D、晒太阳，这样才能促进钙质的吸收。要适当运动，保持良好的心态。
老年人最好定期到医院监测骨密度，及时发现问题，遵医嘱规范治疗。现在抗骨质疏松治疗的药物有很多种，有口服的、静脉用的，建议患者一定要到正规医院找专业医生咨询。
