荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 李贝）近日，孝感市第一人民医院神经外科胸外科成功完成医院首例神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术，标志着医院神经外科治疗垂体瘤手术进入到微创化新阶段。
患者男性，45岁，因一周前出现鼻部不适，伴回吸性血涕来孝感市第一人民医院就诊，在医院行鼻窦CT+三维重建提示：左侧蝶窦区占位伴周围骨质异常，门诊以“蝶窦肿物”收入院。
患者为求进一步诊治入住该院神经外科胸外科。颅脑磁共振平扫+增强提示：鞍区占位性病变。所有检查完善后，神经外科胸外科主任姚世雄、副主任曹圃霖和周真医师共同制定治疗方案，结合专家会诊意见，考虑垂体瘤，最终决定行神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术。此种术式，是通过鼻腔的自然通道进入术区，创伤小，出血少，无外部伤口，不留疤痕等优点。
曹圃霖介绍，垂体是位于脑组织丘脑的腹侧，是大小为1*1.5*0.5cm的卵圆形小体，是身体内最重要、最复杂的内分泌腺。它能够分泌多种激素，对人体的代谢、生长、发育和生殖等有重大影响。患者病情紧急，如果不积极治疗切除肿瘤，可能完全失明不能恢复，正常垂体功能也会丧失，严重者甚至会危及生命。
当患者家属了解到手术方案是采取最前沿的神经内镜经单鼻孔微创技术，创伤少、恢复快的时候，放下了思想包袱，欣然同意手术。
做好一切术前准备后，按照既定手术方案，在全麻下，神经外科团队开始了医院首例神经内镜下垂体瘤切除术。术中随着内镜的进入，清晰的术野显露眼前，传统显微镜下模糊的颅底此刻变得清晰，镜下的操作灵活、准确。随着入路通道的一步步打开，垂体瘤完整的暴露在医生眼前，它灰白圆圆的形态一览无余。顺利切除瘤体后，内镜顺势进入颅内，鞍区的解剖尽收眼底，清楚地探查鞍区内肿瘤无残留，周围组织无损伤，未出现脑脊液漏。术后膨胀纱条填充鼻腔。1个半小时后，手术顺利完成，患者安返病房。
神经内镜的广泛应用使神经外科手术进入了内镜时代，优势在于能更清晰的观察颅内情况，一种将“医生的眼睛”放进手术区域的直视性操作，将肿瘤的形态、出血的部位、相关组织解剖比邻等情况一览无余，十分清晰，大大增加了手术的安全性和肿瘤切除的完整性。
神经内镜在神经外科手术中的应用越来越广泛，优势也越来越明显。孝感市第一人民医院神经外科团队将充分利用新技术的优势，不断提高业务能力，为广大患者带来更安全、高效、优质的治疗。
