头痛“阴魂不散”，根源居然在心脏

余阿姨再次“登门致谢”，为神经内科送来了一幅闪闪发光的锦旗  通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨玉玲 冯琼）家住杨园的余阿姨（化姓）被头痛折磨近5年，多处寻医未查出病因，一直间断吃止痛药缓解。今年8月，余阿姨就诊武汉市武昌医院神经内科，终于查出了“罪魁祸首”——卵圆孔未闭，一种心脏疾病。

反复头痛，竟是心脏出了问题？余阿姨十分震惊，在医生的建议下，进行了经颅多普勒+发泡实验的检查，结果显示强阳性、右向左分流（III级，大量分流），余阿姨的“偏头痛”确是因“卵圆孔未闭合”引起的。

“临床上，有很多人经常被头痛所困扰，但做了很多检查都找不到病因。还有一些青年人，虽然没有三高等危险因素，却频发脑梗死。根据大多数患者症状，结合临床医生多年诊治经验，我们考虑这个元凶很有可能就是‘卵圆孔未闭’”，副主任医师皇甫留杰解释道，“未闭的卵圆孔为本来不相通的动脉和静脉系统提供了一个通道，静脉系统的血栓直接通过卵圆孔进入动脉系统，从而导致偏头痛、晕厥、低氧血症、减压病、脑梗死等一系列临床综合征。”

这次，余阿姨终于看到了希望，“之前总像无头苍蝇似的，这里检查一下，那里检查一下，吃药都找不到对症的，现在心里可算踏实了”。明确诊断后，神经内科针对余阿姨病情，制定了个性化的治疗方案，一个疗程高压氧治疗后，余阿姨头痛就已明显改善。同时，科室还针对性进行了脑卒中筛查，为余阿姨免除后顾之忧。

出院后，余阿姨再次“登门致谢”，为神经内科送来了一幅闪闪发光的锦旗，并向科室医护人员一一道谢，“困扰我多年的头痛终于被根治了，感谢你们的精湛医术，让我回归了正常生活。”

皇甫留杰主任提醒，“病”在脑，“洞”在心！因隐匿性卒中、偏头痛、晕厥、不明原因头晕等疾病可能与“卵圆孔未闭”导致的右向左分流有关，发泡实验可用于上述疾病的筛查，诊断右向左分流的敏感性高、特异性好，联合经食道超声，可提高病因的诊断率，在预防复发方面也大有益处。截至目前，武汉市武昌医院神经功能室已开展发泡试验检查2000余例。