“雷暴+花粉”缘何诱发哮喘？

9月2日晚，内蒙古呼和浩特市区雷雨天气过后，因花粉过敏导致哮喘发作的患者急剧增多。雨后花粉浓度过高引起的“雷暴哮喘”有关。

为何“雷暴+花粉”会诱发哮喘？

“雷暴哮喘的全称是雷暴相关性哮喘，是一种在雷暴天气条件下出现的哮喘暴发现象，该病的发生可能与三方面因素有关。”

航空总医院呼吸与危重症医学科副主任窦志芳分析认为：

第一，花粉吸水爆裂破碎。作为全球第一大户外吸入性（气传）过敏原，草花粉被认为是引起雷暴哮喘的重要过敏原之一。通常完整的草花粉颗粒较大，大部分会被鼻腔内的鼻毛“拦住”，无法直接抵达下呼吸道。而发生雷暴时，致敏植物的花粉在吸收大气中的水分后，内外渗透压改变，可发生爆裂破碎，形成数以百计的、携带细胞质淀粉颗粒的过敏原或其他微粒复合物，随后雷雨期间的下沉气流将可吸入性的过敏原微粒带到地面，并释放到空气中。这些可吸入大小的花粉微粒不仅具有更强的致敏性，且更容易进入下呼吸道，引起哮喘。

第二，真菌孢子引起炎症。真菌会随着湿度增加而茁壮成长，因此真菌过敏症状的增加也被认为与雷暴天气有关。2016年的墨尔本雷暴哮喘事件中，有科学家在显微镜下观察到当天的空气样本中有大量花粉颗粒、花粉爆裂后的微粒以及枝孢属分生孢子。真菌孢子通过免疫系统的黏膜激活作用引起气道炎症，并可能与草花粉的暴露起到协同作用。

第三，天气因素的“助攻”。花粉浓度高且有雷暴天气时，并非都会发生雷暴哮喘，许多复杂的天气因素，例如风的模式、温度、湿度及气压变化等，可能与空气中的过敏原负荷相互作用，参与哮喘的发病过程。局部地区因素，比如草的种类、授粉时间与强度可能也十分重要。

8月初，内蒙古气象部门曾提醒广大市民：“近日有明显降雨天气，有利于花粉浓度降低，但目前草本植物花粉已进入成熟暴粉期，比如内蒙古各城市主要致敏花粉来源于蒿属植物、藜科/苋科植物、禾本科植物以及律草属/大麻属植物。雨转晴后气温升高快，有利于花粉散播飘浮于空气中。

综上分析，8月5日起，城区花粉浓度将进入集中暴发期，请易过敏人群及时关注花粉浓度变化，花粉浓度高峰期积极对症治疗并做好科学防护。” （via 航空总医院）

来源：北京12320在聆听