荆楚网(湖北日报网)讯(记者 毛易媛 通讯员 江泓颖 陈舒)近日,82岁的段婆婆在与邻居聊天时,突发昏迷失语伴右侧肢体偏瘫,被送到武汉市第三医院急诊就诊。急诊科医生接诊后发现, 婆婆的丘脑及基底节区多发缺血灶,需要入院紧急进行治疗。
婆婆入院后,武汉市第三医院神经外科祝源主任对婆婆进行查体发现, 婆婆呈昏迷状,右侧上、下肢肌力0级。经神经外科评估后,考虑婆婆是左侧急性脑梗死,需要急诊取栓治疗。
随后,神经外科祝源主任团队立即为段婆婆行脑动脉造影术,术中显示左侧大脑中动脉自起始段未见显影,证实左侧大脑中动脉完全闭塞,随后使用支架取栓术快速开通闭塞的血管。
术后,婆婆转至医院重症监护室继续治疗,武汉市第三医院重症医学科副主任董芳说:“婆婆转入重症医学科后,严密观察瞳孔及神经系统体征,采用抗凝抗血小板治疗,控制血压,加强气道保护,各脏器功能维护,预防卒中相关肺炎、肢体血栓、压疮,应激性溃疡等并发症”。经过重症医学科严密监护治疗,患者很快便恢复意识,可发音并做出指令动作,右上肢肌力恢复正常,右下肢也有一定程度改善,可逐步床面移动。目前,婆婆已可下地站立,搀扶下可行走。
武汉市第三医院首义院区重症医学科董芳主任提到,“高血压是导致脑梗塞高危因素之一,长期高血压会导致血管内皮损伤,血管壁僵硬,引起血脂和血小板聚集形成血栓,一旦在脑部血管形成血栓堵塞脑血管,会引发该血管供应的脑组织缺血缺氧,另外高血压还会因脑血管痉挛,也会诱发脑组织缺血缺氧,进而导致脑组织功能障碍,如失语,偏瘫等,严重的还会导致呼吸衰竭,我们称之为即脑梗塞或者脑梗死。及时的取栓或溶栓等治疗可以尽早开通血管,恢复脑组织的血液供应,避免长时间脑组织缺血缺氧发生不可逆的液化坏死导致的瘫痪甚至出现生命危险。秋冬季节是高发季节,一旦发病,一定尽早就医。目前武汉市第三医院首义、光谷两院区急诊科、神经外科、重症医学科多位专家常年24小时待命,联合救治,做到无缝衔接,确保此类脑卒中患者救治绿色通道通畅,使患者及时得到救治。”
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