视频：武汉市中心医院胃肠外科主任医师做客荆楚网《名医话健康》栏目
荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 范天汝 通讯员 马遥遥 实习生 赵凌霄）目前我国城乡居民肛肠疾病总患病率已达59.1%，且以18岁以上人口为基础测算，我国患有不同程度肛门直肠疾病的人数超5亿，患病率远超心脑血管疾病、高血压、糖尿病等一般疾病。
随着社会的发展、生活节奏的加快和饮食结构的改变等因素的影响，肛肠疾病患病率呈上升趋势。市民如何科学预防肛肠疾病，如何进行科学治疗？12月12日，武汉市中心医院胃肠外科主任医师张涛做客荆楚网《名医话健康》栏目，为网友解读肛肠疾病的误区、科普肛肠疾病防治手段及治疗方式。
健康饮食是关键 切莫“痔”之不理
痔疮是最常见的肛肠疾病，有数据显示，痔疮占所有肛肠疾病的87.2%，民间也有“十人九痔”的说法。由于地心引力对于肛门血管的作用，加之久坐、饮食等诸多因素，使肛门静脉血管回流阻力增加、静脉迂曲扩张、肛垫下移、肌肉张力松弛，形成痔疮。
张涛介绍，没有症状的痔疮无需治疗，一旦出现便血、脱垂、疼痛、瘙痒等症状则需要来医院就诊。症状较轻的患者可采用药物治疗，即口服药物、外用药膏或温水坐浴，起到消肿止痛的作用。而症状较严重的患者，需要手术治疗。传统手术包括外痔剥离、内痔结扎，术后疼痛等级可达到5至7级。近年来，微创手术逐渐兴起，具有切口较小、恢复时间快、术后疼痛反应小、并发症后遗症少等特点。目前微创手术主要包括三种，分别是PPH(痔上黏膜环切术)、RPH（痔疮自动套扎术）、TST（选择性痔上黏膜吻合术）。
“通过手术可以实现痔疮的治愈，但手术后切记不可掉以轻心。”张涛提醒，“有部分患者在手术后又回归之前不太健康的生活作息和饮食习惯，导致痔疮复发。预防痔疮不是禁辣即可，如咖啡、碳酸饮料等刺激性食物最好不食、少食。”
秋冬季是肛肠疾病高发的季节，普通人应该如何预防肛肠疾病？专家提示，冬季将至，市民朋友还是应当清淡饮食，控制饮酒次数、减少吃火锅等高热量食物的频率。同时，在工作闲暇之余保持适量运动，养成良好的饮食生活习惯。专家建议，市民朋友在吃了过于油腻、辛辣食物后，可以进行温水坐浴，清洁身体放松肌肉缓解疲惫。平时生活中可以适当进行提肛运动，增加盆底肌肉力量。
保护“第二大脑” 多学科诊疗精准施治
肠道被称为人类的“第二大脑”。肠癌是消化道常见恶性肿瘤，居我国恶性肿瘤发病率第三位，死亡率第五位。肠癌会导致患者出现便血、便秘、消化不良、腹痛、肠梗阻甚至危及患者生命。
针对肠癌的诊断和治疗，武汉市中心医院组建了强大的MDT多学科团队，由该院消化内科、肿瘤科、病理科、放射科等专家共同组成。张涛介绍，自己所处的胃肠外科更多负责胃肠道外科手术这个部分，肠癌的治疗离不开MDT（多学科综合治疗）。MDT能够做到精细化、系统化治疗，专家团队能为肠癌患者量身定制治疗方案，对于提升患者的生存率和治愈率都有较大的帮助。
目前肠癌的治疗方案非常多元。除了传统的放疗、化疗，现在还可以通过基因治疗、免疫治疗、中西医结合治疗等方法来治疗肠癌。随着对肠癌的研究逐渐深入，肠癌的治愈率也在提升。
“最容易预防的癌症” 肠镜检查至关重要
张涛介绍，大部分肠癌都是非遗传性的“散发性肠癌”，只有10%左右肠癌是遗传性疾病。如果市民朋友的家族中尤其直系亲属是肠癌患者，患有肠癌的几率会大于普通人，但也不必过度紧张，可以前往医院进行基因检测，并且定时做肠镜检查。“武汉市中心医院是武汉市结直肠癌免费筛查的定点医院。45岁以上人群不管有无肠癌家族史和症状都建议尽早做一次肠镜相关筛查。”
很多人认为肠癌是“老年病”。张涛认为这一说法并不准确，“只能说老年人肠癌发病概率相较于年轻人要高，而不能说年轻人不会得肠癌。我所接诊的最小肠癌患者才读高三，检查发现肠癌时已是晚期。”肠癌有年轻化趋势，这就要求市民朋友做好预防工作，从生活、饮食结构、饮食习惯等多方面做出改变。
早期的肠癌，5年生存率大约可以达到80%～90%。中期肠癌生存率降为60%，晚期不到10%。由此可见，尽早发现、治疗肠癌至关重要，而肠癌又被称作“最容易预防的癌症”。张涛解释，肠癌与饮食结构、家族遗传、肠道息肉密切相关。“市民朋友少吃高卡高热量食物、保持良好心情、坚持适度运动，同时通过抽血、肿瘤指标筛查、肠镜检查等方式检查肠道，如果有肠道息肉及时处理干预，就能很好地预防肠癌的发生。”
