挑战泌尿外科手术“天花板”，为76岁膀胱恶性肿瘤患者点燃生命之光

近日，孝感市中心医院泌尿外科成功为一名76岁高龄多次膀胱肿瘤电切术后再复发患者行“根治性全膀胱切除术”，为老人点燃新的生命之光。

章爹爹今年76岁，10年前于当地医院诊断为膀胱癌并行肿瘤电切，10年期间肿瘤多次复发并一直行电切术，效果不佳，患者身心备受折磨。近期患者血尿加重，在当地医院检查后，被告知病情危重，建议前往上级医院就诊。患者及家属抱着满腔期待，前往孝感市中心医院泌尿外科I病区就诊，经泌尿系彩超、CTU（CT尿路成像）及膀胱镜取活检等相关辅助检查，最终确诊为“膀胱多处恶性肿瘤”。

由于肿瘤多发且恶性度高，侵犯右侧输尿管，并导致右肾无功能，已没有保留膀胱、右侧输尿管及肾脏的可能，需要尽快行膀胱癌根治+右侧肾输尿管全切术。

患者住院期间检查发现频发室性期前收缩，加之患者本身高血压病史多年，控制并不理想，这对患者的健康产生了巨大威胁，同时大大增加了手术难度。

泌尿外科I团队考虑患者需求及身体情况，立即将此病例在医务部备案，邀请麻醉科、影像科、心血管内科、肿瘤科、营养科等科室进行多学科讨论，最终确定为患者行腹腔镜下右肾输尿管切除术+根治性全膀胱切除术+左侧输尿管皮肤造口术。

在泌尿外科I病区宋勇波主任、余勇军副主任、刘小兵副主任医师、孙世安住院医师等精湛过硬的手术技能、术中娴熟巧妙的缝合手法和紧密无间的配合下，患者术中出血量极少，团队共同奋战3个多小时，将患者体内肿瘤清扫，术后病理提示肾盂输尿管及膀胱均有尿路上皮癌，切缘以及淋巴结未见癌组织，根治手术成功完成，打败了这个困扰患者多年的“恶魔”。在医护人员的精心照料下，章爹爹快速康复，术后无并发症发生，1周之后便顺利出院。

来源：孝感市中心医院

作者：孙世安 张思雨