
王奶奶精神气一天比一天好 通讯员 供图

扎入肺动脉的鱼刺 通讯员供图
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张晓美 丁燕飞)鱼刺卡喉,不少人第一反应便是喝醋、吞饭咽下鱼刺,然而最近,黄冈一老人用该“土方法”险些丧命,最后不得不跑到武汉动手术将这枚“刺客”从肺动脉取出。
81岁的王奶奶家住黄冈罗田县某村庄,前不久,她进食不小心吞了根鱼刺,便立即喝醋咽下,可仍觉得喉咙刺痛。王奶奶一辈子节约惯了,不舍得去镇上看病,就这么忍了两周。期间,她总感觉胸口像针扎一样刺痛,吃不下饭,只能进流食,家人觉得不对劲,遂带她到当地医院就诊,结果胸部CT发现,一根长约20毫米的鱼刺状异物刺入食管内,已穿透食管壁及及左肺动脉主干,稍有不慎,即会刺穿主动脉,后果不堪设想。因病情十分凶险,当地医生建议立刻转诊到上级医院。在推荐下,王奶奶一家匆忙赶赴武汉大学中南医院求医。
中南医院胸外科周雪峰副主任医师接到急诊后,立刻对患者进行全面评估,鱼刺扎入肺动脉长达3厘米深,很有可能引起肺动脉破裂大出血危及生命,由于她的高龄和手术麻醉耐受力较差,这一情况变得尤为危险,可谓潜在的致命威胁。
为保证老人安全,周雪峰副主任医师为其量身定制了手术方案。12月19日,在体外循环团队等保驾护航和麻醉手术科、手术室的协同配合下,周雪峰副主任医师和唐和孝副主任医师为患者进行了胸腔镜下鱼刺取出手术。手术全程惊心动魄,医生娴熟操作,小心翼翼地用异物钳精准夹住鱼刺的一端,缓慢将其从食管壁内拔出。其他人都屏住呼吸,紧盯显示屏——该鱼刺不像普通的一根主刺,而是分成“三道叉”,深深扎在肺动脉3厘米深,这无疑加大了取刺的风险和难度。当看见三叉鱼刺在肺动脉毫厘之距缓缓取出时,在场所有人都松了一口气。术后,患者平安回到病房。
经胸外科医护团队精心护理,王奶奶精神气一天比一天好,术后第二天就能下床活动,第三天便顺利出院。今日出院前,她及家属对胸外科团队感激不尽,无不赞赏周雪峰副主任医师手术团队卓越的技术和冷静的应对能力。
周雪峰介绍,因一根小鱼刺,做了一场大手术的例子不在少数,王奶奶是一个多月来第3位来胸外科紧急取鱼刺的患者了,几位患者各种危险状态尽显。“他们均来自偏远农村,有2位患者强忍不适,病情拖了长达一周,而且3人都是第一时间用‘土法’喝醋、吞饭团咽鱼刺,最后疼得忍无可忍才就医。”据悉,不幸中的万幸是,3位患者经中南医院胸外科医护人员及时手术,均成功取出鱼刺,全部康复出院。
专家提醒,吃鱼要小心,最容易被卡的是鱼头部位的鱼刺,这里普遍被认为鱼刺少,因此最容易掉以轻心。被广泛采用但其实最不推荐的处理办法便是喝醋、吞饭团或菜叶子,这么做可能加剧伤害,甚至导致更严重的后果。正确做法是应尽快就医,让专业医生处理。“很多人好奇卡了鱼刺看什么科,一般来说,小鱼刺在咽喉部还没下去,看耳鼻喉科;鱼刺进入食管,就要看消化内科;大鱼刺已进入食管,且胃镜取出可能存在极大风险时,一定要看胸外科。”
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