被“不死的癌症” 折磨30年，经2次手术重获新生

张先生迫不及待地迈出了康复后的第一步   通讯员 供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨玉玲 曹京）“如果没有遇到柳昊教授，我的下半生就只能在痛苦中度过了，真是太谢谢您了！”，武汉市武昌医院骨科病房内，张先生紧握着柳教授的手激动说道。跨越5年时间，张先生先后经历了双侧全髋关节置换术，终于使困扰他30年的因强直性脊柱炎导致的双髋强直得到解决，重获新生。

张先生是柳教授的“老朋友”，更是忠实粉丝。5年前，柳教授在新洲挂职期间，恰逢国家推出精准扶贫政策，当时的张先生因为从小患强直性脊柱炎，导致整个脊柱变成了一根竹竿，无法弯曲活动，而且右侧髋关节也疼痛逐渐加重，呈屈曲内收畸形，连起床和上厕所都有问题。因为张先生家境贫困，是村里的低保户，生活都很困难，更不用说花上万元去做关节置换手术了。得知张先生的情况后，柳教授按照精准扶贫对象为他免费实施了右侧全髋关节置换术，手术非常成功，张先生很快便回归了日常生活。这次手术不仅极大提升了他的生活质量和对待生活的信心，而且也减轻了他的生活负担，张先生对此感激不尽。

满怀希望开始新生活的张先生，3年后左髋关节也出现了疼痛，夜间甚至会被痛醒，长期吃止痛药，也无济于事，“身体是一天不如一天，已经无法正常生活”，过往的回忆涌上心头，张先生在饱受苦痛后再次想到了他的恩人柳昊教授。

12月初，张先生怀抱着焦虑而又期待的心情，经多家医院辗转才找到柳昊教授，迫切想要通过手术解除左髋关节的疼痛。柳教授带领团队细致研讨病情，张先生身患强直性脊柱炎30多年，现已累及多个关节，严重影响行走功能，最佳的治疗方案仍是人工髋关节置换。

虽然柳教授对髋关节置换手术有着丰富的经验，但此次却面临了新的挑战——多年强直性脊柱炎导致张先生胸廓发育畸形，肺通气受到影响，肺功能远不如常人，全麻风险极高，而因为强直导致腰椎穿刺困难很大。为此，柳教授组织团队与麻醉科反复斟酌，制定了特殊体位下神经根阻滞及全麻插管的复合麻醉方式。在麻醉科张金强主任的密切配合下，柳昊教授带领骨科团队为患者实施了左侧人工髋关节置换术，1个多小时后手术顺利完成。

术后，武昌医院康复科和骨科护理团队一起协助张先生康复训练，患者双侧髋关节的活动度得到大大改善，手术后的第三天，左侧髋关节屈伸、旋转等活动趋于正常，疼痛消失，在医护团队的帮助下，张先生迫不及待地迈出了康复后的第一步，“以前稍微动一下都是钻心的疼，现在都好了，髋关节活动很灵活，感觉跟正常人没什么两样”，张先生十分欣喜。

柳昊教授介绍，强直性脊柱炎是一种发生在脊柱的自身免疫性疾病，俗称“不死的癌症”，是遗传和环境等多种因素共同作用导致的，最终脊柱和大关节发生强直，活动困难，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。强直性脊柱炎早期可以通过药物、物理治疗改善症状，缓解疼痛，但晚期导致脊柱的竹节样变和髋关节强直后，患者的生活自理能力将逐步丧失，致残率极高。脊柱的截骨术和全髋关节置换术可以很大程度地缓解疼痛，改善关节功能，提升患者的生活质量。