湖北省首批植入！ 可降解封堵器为22岁卵圆孔未闭小伙无痕“补心

张刚成主任团队为患者进行了新型生物可降解卵圆孔封堵器植入术。通讯员供图

术后第2天，小涵就完成复查，达到出院标准。 通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 丁燕飞） 年轻小伙频繁头痛，以为是没休息好，就医才发现竟是心脏“小孔”作怪。近日，医生以可降解封堵器代替终身存留的金属封堵器，为他成功“补心”，实现小伙全家对手术“无痕”的期望。

22岁的小涵（化名）家住湖北某县城，总爱头痛，断断续续持续1个多月，他本没放在心上，只以为是没休息好。直到1周前，小涵在楼下散步，1小时后突然出现剧烈头痛，他赶紧停下休息，但3小时过后仍不能缓解，靠止痛药才缓过来。小涵产生了警觉，立即到当地医院进行了一系列头部检查，但未发现异常。为明确病因，他来到了武汉大学中南医院神经内科住院治疗，全面排查后，才真相大白——卵圆孔未闭。它是心脏上的“小心眼”，绝大多数人因为洞很小，不影响血流动力学和心脏功能，也没有症状。若是遇到一些特殊情况，含有微血栓和代谢废物的静脉血就会通过这个孔进入左心干净血里，引起偏头痛甚至脑梗塞，这种情况需做介入封堵术。

小涵转向中南医院心血管病医院结构性心脏病中心张刚成主任求助。张刚成主任对卵圆孔未闭的诊断和治疗作了详细讲解，然而，患者全家对金属封堵器的终身存留抱有疑虑。“我们有一种生物可降解卵圆孔未闭封堵器已经上市，在国际上也处于领先水平。”医生介绍。听闻能够“无痕补心”，小涵和家人很激动，经与医生进一步充分沟通，决定使用可降解封堵器。

一切准备就绪，12月21日，张刚成主任团队为患者进行了新型生物可降解卵圆孔封堵器植入术。手术采用极简式方案，脱离了对经食道超声的依赖，仅在经胸超声及少量X线引导下完成，耗时仅20分钟，过程十分顺利。术后超声显示，封堵器形态、位置良好，无残余分流，封堵效果理想。术后第2天，小涵就完成复查，达到出院标准。今日，他开心地告诉医生，自己恢复良好，头痛再没犯过。

这也是全球首款、我国原创上市可降解卵圆孔未闭封堵器湖北省首批植入成功的案例。张刚成主任介绍，这种生物可降解卵圆孔未闭封堵器采用生物医用高分子材料制成，植入人体后将起到临时桥梁作用，引导自体组织生物修复后，逐步降解成二氧化碳和水排出体外，在成功闭合卵圆孔的同时，实现“植入无残留”，避免金属封堵器终身留于体内可能带来的并发症风险，有效降低心源卒中发生率，减轻偏头痛、头晕等症状，且可降解封堵器的植入方法与金属封堵器相同，不增加额外的手术时间，平均20分钟即可完成。

据悉，武汉大学中南医院心血管病医院结构性心脏病中心是湖北省脑血管病防治学会心源性卒中专委会组长单位、心源性卒中介入培训基地，张刚成主任带领的介入团队对于卵圆孔未闭规范化诊疗经验丰富，是湖北省最早开展可降解封堵器植入手术团队，也是湖北省开展可降解封堵器手术最多的团队。可降解卵圆孔未闭封堵器上市应用，标志着我国原创、全球领先的心血管介入封堵材料在湖北省全面进入临床使用。随着未来技术的不断发展，将有更多的患者接受“无痕补心”。