男童遭支原体肺炎与细菌感染齐袭1个月致肺脓肿 医生手术终结疾病折磨

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员张晓美 丁燕飞）“我今天要出院啦！”1月18日，武汉大学中南医院胸外科病房传出稚嫩而欣喜的小孩声音。眼前，7岁男童乐乐（化名）生龙活虎，向护士姐姐及隔壁病床奶奶反复宣告这个好消息。谁曾想到就在数天前，他还戴着氧气罩，身上插着引流管，满脸痛苦地躺在病床上。

1个月前，家住武汉的乐乐因反复咳嗽、咳痰、发热，被家人带着辗转多家医院求医，可是服感冒药、输液治疗了10来天后，病情反而逐渐恶化，再次就医时，竟发现左下肺出现了团状阴影。乐乐父母焦急万分，四处问询，却始终没能得到令人满意的治疗方案，就在濒临绝望之际，互联网上的一条信息带来了新的希望，乐乐爸爸了解到，武汉大学中南医院胸外科主任胡卫东主任医师团队在此类疾病的手术治疗方面有着丰富的经验，便慕名前来求医。

胡卫东主任接诊后，详细询问了病史，结合查体、影像分析，高度怀疑患儿感染肺脓肿，进一步检测，确诊乐乐患有支原体肺炎，合并细菌感染。“孩子的病情已形成了脓肿肺炎，经过较长时间的内科治疗无效，因此目前最佳方案就是手术了。情况有些复杂，但我们会尽全力救治。”医生解释并安慰着，乐乐爸爸听后，虽然忐忑，但表示相信医生，这可能是最后一丝治愈的希望了。

在制定手术方案时，胡卫东主任带领团队程尼涛主治医师、鲁锐博士等进行了讨论。患儿病灶直径接近5厘米，理论上直接行肺叶切除简单快捷，术后护理也较省事，但患儿小小年龄就从此失去了约百分之20的肺组织，实在心有不甘。第二方案则是实施保留更多肺组织的肺部分切除术，手术较麻烦，术后气道管理的问题也会比较多，很具有挑战性。为了保留孩子更多的肺，胡卫东主任不畏困难，选择了第二方案，患儿父母也非常支持。

手术如期进行，胡卫东主任团队对患儿进行了胸腔镜下左肺下叶楔形切除术，过程中，医生细致地将其健康肺部组织与感染区域分离，尽可能保留正常肺部组织，实施了适形的精准微创病灶切除，力求在治愈疾病的同时将创伤降至最低。经精细操作，手术顺利完成，几乎无出血，用时不到1小时。术后，患儿平安转回病房。

住院治疗中，医生发现乐乐不愿咳痰也不愿吃饭，便询问家长，原来，孩子之前在家咳嗽也不愿咳痰，他们也没好的对策，便没干预。“不咳浓痰，也是导致感染越来越重的一个原因，必须改变。”于是，胡卫东主任在查房时，特别嘱咐护士重点关注气道管理，同时耐心鼓励乐乐：“你刚刚勇敢地闯过了手术难关，打败了体内的‘大怪兽’，但现在还有‘小怪兽’，我们要一起努力把痰这个‘小怪兽’咳出来，这样才能彻底战胜它们，尽快恢复健康！相信你做得到，对吗？”乐乐一听，立即信心满满地答应了。终于，在医生护士的指导下，他逐渐学会了正确的咳痰方法，身体因此加速了康复，术后第三天便顺利出院。

看着孩子又恢复了往日活力，乐乐父母十分欣慰，为中南医院医护团队的精湛医术、悉心护理和人文关怀连连点赞。乐乐也兴奋地告诉医生，自己平时热爱跳街舞，才拿了街舞比赛二等奖，生病了很长时间都不能练舞，这下病好了，又可以继续了！

专家提醒，气候寒冷，呼吸道疾病发病率显著上升，各种呼吸道病毒、支原体肺炎感染，有时还混合细菌感染。家长应重视儿童呼吸道感染疾病的预防和治疗，特别要防止普通肺炎转化为肺脓肿，反复感冒、发热不要大意，及时发现就医，以免耽误病情，造成更严重的后果。