荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 程戎）1月22日，笔者从荆门市中医医院获悉，该院近日成功救治一名右手脱套伤患者。
2023年1月31日，43岁的胡先生在工作中不慎被机器碾压右手致脱套伤。将近一年后，1月8日，胡先生在荆门市中医医院骨伤一科完成第三次手术后康复出院。
出院前，在骨伤一科手外专科主任李世君的指导下，胡先生接受了伤手功能测试：拿笔写字、拿刀削纱布、用筷子夹笔，伤手运用自如。“原以为这次我的右手要废了，没想到恢复的这么好。”胡先生言语中充满感激。
“脱套伤”是肢体或手的皮肤像脱手套样向远侧撕脱的损伤。胡先生受伤入院时的诊断记录：右手掌约平中节掌横纹以远皮肤撕脱缺失，手背平腕关节以远皮肤撕脱缺失，拇指远侧指间关节以远皮肤指甲撕脱缺失，示指、中指、环指及小指皮肤撕脱缺失，示指指甲缺失，中指、环指及小指中节1/2以远离断缺失，肌腱断裂，创面活动性缺血……这伤情，令人无法细想。
“我们听到他的惨叫声，赶过去时，只见他右手血肉模糊，看着让人恐惧。”胡先生的车间同事回忆起当时情形，心有余悸。负责救治的手外专科主任李世君介绍：“患者是全手脱套伤，非常罕见。右手伤处可谓‘一片狼藉’。”
分秒必争。“皮肤脱套伤，如得不到及时有效救治，极易出现皮肤坏死，失血过多引起休克，后期也会因为软组织遭受碾压后引起血栓等一系列问题。”李世君说。
“必须尽快进行手术，脱套伤患者容易受到感染，因此缩短手术时间对于患者的生命安全至关重要。”骨伤一科主任戴贺与李世君团队紧急制订手术方案。
戴贺与李世君团队开启绿色通道，患者入院当天即以最快速度进行手术，尽全力保住伤指。一系列手术有条不紊：臂丛下行右手清创、拇指骨折复位内固定、示指脱位复位内固定、中指环指小指肌腱重建、腹部埋藏皮瓣修复术。历时3个多小时，手术取得预期效果。
接下来，是戴贺与李世君团队对患者的多次跟进操作：2023年2月22日，实施右手脱套伤腹部皮瓣术后断蒂、游离植皮、VSD负压引流术；3月15日，右手创面植皮、VSD负压引流术；9月22日、12月20日，先后为患者进行各指间分指、虎口开大、指蹼成形、游离植皮、取自体皮植皮术。整个治疗过程中，团队还为患者进行中药外敷等支持治疗，加速伤情好转。
最终患者转危为安，伤手功能得到最大恢复。于是有了胡先生对医疗团队的满怀感激。
“该患者的成功救治，得益于医院创伤中心的快速反应，多学科联合的紧急救治。”戴贺说，医院有效整合医疗资源后，科室近年来已成功救治大批严重创伤患者，软组织创面修复达到全市领先水平。
