心脏瓣膜重度关闭不全致心衰 54岁男子换瓣后重获新生

方平（化名）为武汉大学中南医院心血管病医院的医护们送上锦旗表达感激  通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 黄涛 通讯员 丁燕飞）中年男子因心脏瓣膜重度关闭不全，出现严重心衰，日前，他在武汉大学中南医院心血管病医院的帮助下完成了主动脉瓣生物瓣膜置换术+二尖瓣生物瓣膜置换术，重新回归正常生活。1月27日，他来到医院复查时向医护们送上锦旗表达感激。   

54岁的方平（化名）家住武汉青山区，17年前因风湿性心脏病在当地医院接受主动脉瓣机械瓣置换术，术后多年恢复良好。然而从去年8月中旬开始，方平出现了胸闷气促的症状，没走几步路就气喘吁吁，日常生活工作都受到了严重的影响。有一天，方平突发呼吸困难，被家人送往武汉大学中南医院心血管病医院检查，心脏彩超提示主动脉瓣血管翳形成机械瓣卡瓣，导致主动脉瓣重度关闭不全，二尖瓣重度关闭不全，并伴有严重心衰，病情已经非常危急，医生建议尽早置换病变的瓣膜。

医生认为以方平目前的情况，再次开胸手无疑是有巨大的风险，为此，心血管病医院院长刘金平教授及心衰负责人蔡杰教授经过综合评估，决定先让方平住院调理两周，等体力和心功能稍微恢复后再行手术。不久后，刘金平教授团队为方平实施了主动脉瓣生物瓣膜置换术+二尖瓣生物瓣膜置换术，手术过程非常顺利，十余天后方平就达到了出院标准。

“术后这几个月以来，余文军教授坚持每日随访，线上指导我调整用药，微信答疑有问必回，如今回复已有上百条，他耐心的解释也为我居家康复提供了保障。”方平说。据了解，在中南医院医护的指导下，方平的身体和心功能恢复很快，每天能坚持累计散步一个小时，目前已回到工作岗位。

 余文军教授介绍，人工瓣膜主要有两种，一种是生物瓣，一种是机械瓣，由于人工瓣膜对心脏而言是一种异物，血液容易在人工瓣膜上凝固，进而导致血栓栓塞，因此所有瓣膜置换术后患者都需要进行抗凝治疗。抗凝治疗期间，患者应定期监测凝血功能，及时调整抗凝药物剂量。出院后要规律饮食，保障睡眠，适当锻炼，提高免疫力，避免过度劳累，预防呼吸道感染，戒烟戒酒。

 刘金平教授同时提醒，机械瓣出现血管翳卡瓣、血栓、感染等情况，生物瓣出现衰败、感染等情况时需要再次手术，一旦出现危急情况需尽早选择专业的医疗机构就诊。