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“疯狂”便血千余毫升致重度贫血 医生多措并施为九旬爹爹除“祸首”

发布时间:2024年01月31日16:14 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 、张雨 、赵宛荣)“真的太感谢你们解决了我的病痛,这下终于可以安心了!”1月31日上午,武汉市普仁医院胃肠外科一病区医护团队收到了来自患者王爹爹(化姓)的感谢。

今年90岁的王爹爹本是颐养天年的岁数,但从几年前开始却反复遭受便血之苦。近三个月气温下降以来,王爹爹便血的情况也愈发频繁和严重了,几乎每天都在断断续续地便血。1月18日,因再次便血严重,王爹爹被家人紧急送往武汉市普仁医院胃肠外科一病区。

入院完善一系列的检查后,医生发现王爹爹的血红蛋白浓度竟然只有47g/L(正常值130~175g/L),已经达到了重度贫血,这对于年过90的王爹爹来说无疑是非常危险的情况。

“最近半月出血量明显大得很,有时候没办法就拿盆接着,一接就是200ml多,这些日子的总出血量算下来估计怕是有将近2000ml了。”王爹爹的一番话以及检查结果引起了接诊的胃肠外科一病区肛肠外科陶艳娥主任高度警惕。陶艳娥主任立即对王爹爹进行肛门镜探查,发现了便血的潜在原因——直肠末端出血,于是紧急进行了直肠缝扎的治疗,但是由于肛门镜只能看到直肠下段,直肠中段仍有少许暗红色血便涌出,不能完全排除上段直肠或者结肠出血及消化道肿瘤的可能,所以还需要进行胃肠镜检查,进一步明确病因,然而以王爹爹目前的身体状况无法顺利完成胃肠镜检查。

王爹爹表示,这些年来他曾辗转多个医疗单位就诊,就是为了寻求一个明确诊断来对症治疗,然而因为高龄加上基础病多,以及重度贫血导致胃肠镜检查的风险太高,之前的医疗机构均未能对其进行胃肠镜检查。

为了帮助王爹爹彻底确诊病因,胃肠外科一病区主治医师谢淼在与王爹爹和家属充分沟通后,决定先解决王爹爹重度贫血的问题。经过一周的精心治疗后,王爹爹的重度贫血恢复至轻度,为后续进一步的胃肠镜检查提供了良好的基础。

1月23日,在手术麻醉科的通力配合下,主治医师徐竞顺利地为王爹爹施行了无痛胃肠镜检查,排除了胃及肠道出血情况,终止了90岁的王爹爹先前不断被告知“消化道出血病因未知,建议上级医院进一步检查排除消化道肿瘤”的困境,告别胃肠道肿瘤等病因焦虑,明确了多年便血的病因为内痔出血,解决了王爹爹及家属多年的担忧。

在经过十余天的对症治疗后,王爹爹已进入康复期,不日便可出院。

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潘晟主任带领医护团队查房 通讯员供图

武汉市普仁医院胃肠一病区主任潘晟提醒,对高龄患者而言,便血属于较常见的一种现象,常谓十人九痔,但是引起大出血的痔疮较为少见。人到了一定年龄之后身体素质就会下降,所以老年人的抵抗力一般比较差,尤其是肠胃及消化系统功能会变弱,再加之老年人有脑梗死、冠心病,高血压等病史需常年服用阿司匹林、氯吡格雷片等抗凝药物,容易引发便秘等副作用,这些都是导致痔疮大出血的诱因。所以,当老年人有痔疮经常便血,特别是经常需要服用抗凝药物的情况下,一定要引起重视,及时就医检查,排除一些恶性疾病的可能,以免排便时出血愈加频繁,引发更大的风险。


【责任编辑:艾凌璐】

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