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精准揪出病因 折磨老人多年的骨痛一招解决

发布时间:2024年02月01日12:03 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨玉玲 曹京)七旬老人多年来饱受腿疼折磨,试过多种疗法都未能根治。近日,武汉市武昌医院关节外科团队为老人精准揪出病因,并成功实施微创关节镜手术,解除患者疼痛,为其重燃了生活希望。

张奶奶今年74岁,从小就患有小儿麻痹症,遗留左侧肢体永久性短缩。随着年岁的增长,腰腿毛病更多了。多年来,张奶奶四处求医,竟先后经历了四五次手术,全髋关节置换术、椎间孔镜手术等各种治疗方式都尝试了个遍。“每次手术后都有好转,但没几个月就又开始疼”,近年来,右侧股骨沟及右膝持续性的疼痛一直折磨着她,行走时疼痛加剧甚至难以忍受,数次深夜到急诊打止痛针,苦不堪言。

在朋友推荐下,张奶奶在家人陪同下来到武汉市武昌医院,就诊于骨科柳昊教授。柳教授对其病史进行了详细了解,并细致检查了病变关节,结合影像学检查,最后判定张奶奶的髋关节疼痛是因为“下交叉综合征”以及“人工关节假体微粒病”双重因素导致的。“好比是修窗户,窗框和玻璃都换好了,时间久了铰链磨损掉屑,开关窗户就会出现卡顿,当务之急就是把碎屑清理干净……”,柳教授栩栩如生地向患者解释病因,并建议通过关节镜手术,清除碎屑和受损组织。

入院后,柳教授组织了外科、妇产科、麻醉科、疼痛科、心血管内科等多学科会诊,考虑到其人工假体并未松动且周边骨组织缺损不大,经慎重考量,决定为张婆婆施行关节镜下右髋关节清理术和松解术,手术十分成功。三天后,张婆婆在医生和家人鼓励下,鼓起勇气下地行走,昔日的疼痛不再,张婆婆迈出了新生活的第一步,脸上也恢复了乐观的笑容。

据柳教授介绍,近年来,人工关节置换术挽救了许多病变关节的功能,提高了病人的生活质量。过去的全髋关节置换手术,关节活动界面多采用金属对聚乙烯(塑料),使用后可能出现聚乙烯磨损,从而产生微粒碎屑,磨损并破坏关节周围的骨组织。学术界正广泛关注,相关研究表明,如果减少关节腔内已经存在的聚乙烯微粒数量,就能不同程度地减少进入骨假体界面的聚乙烯微粒数量,从而缓解骨溶解,改善聚乙烯微粒与假体周围骨溶解之间的恶性循环,延长人工关节使用寿命、避免关节再次翻修。


【责任编辑:黄涛】

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