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爹爹突发脑梗后肢体偏瘫,经科学康复训练顺利回归家庭

发布时间:2024年03月27日13:57 来源: 极目新闻

极目新闻记者 郑晶晶

通讯员 陈斯卉

视频制作 丁汀 郑晶晶

几个月前,64岁的吴爹爹(化姓)突发脑梗导致一侧身体偏瘫,一度失去了生活的信心。在武汉市汉口医院康复医学科医生、护士、康复师的帮助下,经过系统康复,吴爹爹已能独立行走,顺利康复出院,回归家庭。

武汉市汉口医院康复医学科主任杨珺提醒,无论是卒中、心脏病还是骨折等疾病,早期康复干预,可以提高患者生活质量。脑卒中患者经及时救治后,只要抓住黄金恢复期,完全有可能实现生活自理,顺利回归家庭、回归社会。

突发卒中后及时康复,爹爹顺利回归家庭

几个月前,汉口市民吴爹爹突发脑梗,家属将他送到武汉市汉口医院抢救。经过手术和一系列治疗后,病情虽稳定了,但爹爹却落下了右侧肢体偏瘫的问题,医生建议,吴爹爹尽快接受康复。

吴爹爹被转入武汉市汉口医院康复医学科接受康复治疗后,该科主任杨珺率团队为他经详细评估后,量身打造了一套系统的康复方案,包括物理治疗、运动疗法、作业治疗再辅以中医外治等。

为恢复他的坐、站、步行能力,康复小组通过偏瘫肢体训练、下肢康复机器人等,辅以传统针法,帮助他从刚开始坐都坐不住,到能坐、能站、能走;通过日常生活活动能力(ADL)训练、上肢康复机器人及上肢镜像治疗等,帮他恢复上肢功能。并通过模拟吃饭、穿衣、刷牙、系扣子等训练,帮助吴爹爹恢复了日常生活能力。此外,康复小组还为他进行了吞咽功能及摄食训练,帮助爹爹顺利实现自主进食。

经过一段时间的康复,近日,爹爹已经完全实现了生活自理,并在康复师的鼓励下扔掉了拐杖,成功独立行走,并顺利康复出院。日前,他来到医院找杨珺主任复查时,高兴地说:“我又可以买菜、晨练、接送孙子了,多亏了您和咱们康复医学科团队,让我的生活质量显著提高。”

杨珺主任表示,无论是骨折术后患者、心脏病术后患者、中风患者等,经早期康复干预,可以提高患者生活质量。康复治疗任何时候都不晚,但时机决定康复效果,早期康复干预,可以加快肢体功能的恢复,提高患者生活质量。

杨珺主任(左三)和团队在为患者做康复治疗(极目新闻记者郑晶晶摄)

市民对康复易存在八大误区

“心脑血管的发病率,近年来呈现上升趋势。脑卒中患者后期可能会遗留肢体功能障碍,出现运动障碍、吞咽障碍等各种问题,而康复是一种治疗的手段,也是帮助患者顺利回归家庭的重要策略。”杨珺主任表示。

杨珺主任表示,在实际康复工作中,她发现不少患者对于康复存在误区。

首先,有的患者认为康复是后期工作,不着急,可有可无,认为只有患者神志清醒后才能够开始康复训练。事实上,只要患者生命体征平稳、神经症状体征48小时不再进展,就应该开始康复治疗,包括早期的床边康复治疗。

第二,有人认为,康复是医生的事,与家属关系不大。其实,在患者的整个康复过程中,家属的作用是非常重要的。在康复治疗中,家庭的温暖、家人的亲情及督促训练对患者很重要,是患者战胜残疾最有力的支持。而且,偏瘫患者的穿衣、进食、如厕等日常生活能力的训练,都需要家属的配合。

第三,很多家属会认为,脑卒中患者,得了那么重的病,急性期需要休养,不能再折腾,以救命为主。其实,脑卒中的急性期康复,是整个康复环节中的重要组成部分,即使大面积脑出血、重度脑梗死及偏瘫合并严重肺部感染的昏迷患者,也可以进行诸如偏瘫肢体的正确摆放、关节的被动活动等,以预防褥疮、减少痉挛等,为以后的全面康复打下良好基础。

除了以上三个主要的误区外,杨珺主任还表示,患者还容易出现不注重基本动作、训练盲目求快的误区,过分依赖医生、忽视主动运动的误区,不能把康复动作贯穿于日常生活的误区,认为患肢的恢复没有规律可循的误区等。

其实,如果盲目求快,容易导致错误运动模式的形成和加重,并极易造成关节、肌肉的损伤,而对偏瘫患者而言,主动训练的效果比被动训练效果还要好。康复是个反复训练的过程,反复刺激才能使功能恢复到一个相当的程度,只有把康复动作贯穿到生活之中,才能加快和巩固康复效果。并且,偏瘫的恢复是有规律的,一般来说,头颅、躯干、大关节恢复相对较快,下肢快于上肢,近端功能恢复早于远端。

须在专业人员指导下科学训练

杨珺主任提醒广大市民,康复治疗是治疗,不是锻炼,也不是保健。无论是骨折,还是心脏病、中风等疾病,早期康复干预,可以提高患者生活质量。

她强调,康复治疗任何时候都不晚,但时机决定康复效果,骨折的早期康复干预,可以加快肢体的功能恢复,防止肢体的畸形和挛缩,提高患者生活质量。如果因为缺乏康复常识,忽视康复训练,会使得不少患者“被残疾”。

杨珺主任也表示,早期康复很重要,但不是说错过了时机就不能康复治疗了,“现代康复医学对最佳时机进行了补充,认为康复在任何时候都不晚,只是疗效和康复时间上存在差异。”

她提醒,康复训练是一门专业性很强的活动,康复医学提倡早期康复训练,并非随意乱练,而且要循序渐进,贵在坚持,否则容易引起“误用综合征”,就像一台生锈的机器,突然过量运动,会把机器损坏。专家建议,患者必须在康复专业人员指导下科学地训练。

【责任编辑:杨威】

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