荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 谢小淑）不少学生有咬笔的习惯，但小小的笔头，稍不慎，也会酿成大祸。近日，荆门一学生就因为咬笔，被紧急送医抢救。
13岁男孩小江是荆门一所中学的学生，一天下午上课时把笔放进嘴里玩，一不留神，笔头被他吸了下去。随后出现剧烈咳嗽、气喘，老师和同学立刻送到他到荆门市中心医院进行抢救。
“喂，是儿科II病区吗？我这里是急诊科，有一名13岁男孩误吸入笔头，患儿自述胸闷气短加重，请求急会诊！”在收到会诊请求的第一时间后，儿科II病区副主任盛俊峰立即赶往急诊科。
CT显示该异物位于左侧支气管。明确笔头卡住的位置后，及时取出笔头，是解除“危急”的关键。多一分钟，孩子就多一分危险！急救绿色通道无缝衔接，小江转入儿科病房，手术团队迅速到位。盛俊峰与麻醉师、值班护理人员商定手术方案，立即行气管异物取出术。
未成年气道与成年人相比管径较小，笔头与气道黏膜无缝隙，被取出过程中无抓取着力点，钳取异物难度和风险巨大，动作稍慢或稍有不慎，孩子都会呼吸、心跳停止。为了将孩子的气道壁损伤降到最低，手术团队最终决定通过选用“异物钳夹取，网篮套取”作为备用方案进行取异物手术。
借助支气管镜深入支气管后发现，在左侧支气管的深处发现了卡住的一个金属笔头，笔头呈圆锥状，小头朝下、大头朝上，卡得严丝合缝。
笔头嵌顿位置刁钻，表面有较多粘液覆盖，气管壁被笔帽划伤水肿，支气管镜接近异物后则会加重气道堵塞，使血氧饱和度下降，并且笔头和气管卡的严丝合缝，仅剩下2mm的小孔维持呼吸道通畅，而支气管因受到异物的刺激，不断产生分泌物，唯一的通气小孔随时都有可能被堵住，小江可能将面临开胸取出。
盛俊峰找准时机将活检钳穿过笔头小孔后打开，尝试将笔头慢慢往外拉，但由于笔头与气管粘膜紧密贴合，经过3次尝试，笔头到达声门下狭窄后竟“按兵不动”了。
手术团队沉着冷静，结合异物嵌顿位置及形状特点，选用网篮再次套取。多次调整角度，仅25分钟顺利将长约1.5厘米，宽度约1厘米的笔帽从左侧支气管完整取出。小江清醒后，症状立刻缓解，呼吸不再费力，转危为安，随后转入普通病房进行抗炎等对症治疗。
医生提醒，气管、支气管异物是临床常见的急危重症，家长和儿童应特别警惕瓜子、花生、核桃、豆类、小橡皮、笔帽等光滑、体小、质轻物件，容易发生异物误吸。若出现支气管异物，首先可以通过海姆立克法等急救措施排出。
