荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）五旬男子胸背部胀痛十年之久，近半年来胸痛频繁，到医院一查，竟是患上了一种罕见的脂肪疝，原本在腹膜后的脂肪组织通过裂孔“跑”进了背部的肌肉间隙。近日，武汉市中心医院疝与腹壁外科专家团队为其实施了手术，解决了他多年胸背痛的烦扰。
疝与腹壁外科专家团队为患者实施手术。通讯员供图
家住汉口的李大叔今年56岁，身体一向不错。10年前，他因为车祸外伤导致肋骨多处骨折，经过积极治疗后，在家休养了三个月才康复。此后，他时常感觉到左侧胸背部隐隐作痛，以为是骨折落下的后遗症，也就没放在心上。这些年，胀痛的症状一直伴随着他，但每年体检时也没查出什么大问题。近半年来，李大叔胸背痛的症状变得越来越频繁，尤其在弯腰、运动和体力工作时，疼痛会更加明显，有时连平卧睡觉都会被疼醒起来，严重影响了日常生活，于是来到武汉市中心医院胸外科就诊。
胸背部CT检查结果显示，在患者左侧背部出现一个大小约10厘米×5厘米的脂肪性包块。经过疝与腹壁外科罗文副主任医师进一步专科会诊后，判断患者背部的包块竟然与腹腔相连，原本在腹膜后的脂肪组织，通过一个直径大小约1厘米的裂孔，“跑”到了背部的肌肉间隙中。
医生追问病史，了解到他10年前因车祸外伤导致肋骨骨折，更加明确李大叔是患上了罕见的腹膜后脂肪疝，挤出的脂肪组织压迫周围的血管和神经，从而引起局部疼痛。如果任由病情继续发展，越来越多的脂肪疝出，局部挤压嵌顿缺血坏死。经过充分的术前准备，疝与腹壁外科罗文副主任医师团队为患者实施了手术，成功摘除了生长挤压在背部肌肉间的脂肪组织，并修补好其背部的缺损。
武汉市中心医院疝与腹壁外科主任王勇介绍，脂肪疝是指腹腔内的脂肪组织，经过薄弱点或孔隙向外突出形成一个包块，疝囊因为挤压、缺血，也可压迫周围神经产生疼痛不适。一般体表难以见到明显包块，很容易被误诊为脂肪瘤。
“老百姓传统认识上的‘疝气’多指腹股沟疝，但疝疾病种类并不单一，还有如腹壁疝、切口疝、腰疝和食道裂孔疝等等。”王勇主任提醒，市民在外伤或手术后，腹壁和腰背部出现凸出包块时，应警惕疝疾病的可能，明确疝疾病后需及时规范治疗，避免局部组织疝出卡压引发不良后果。
