荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧、 张雨、 林雅琴)“折腾了这么久,谢谢你们找到病因,我可算是放心了!”5月15日,接受完“十二指肠憩室成形术”现在恢复良好的王先生(化姓)对武汉市普仁医院肝胆胰疝外科医护人员连连道谢。
王先生今年61岁,近一个月来因身体不适辗转多家医院,被诊断为急性肝衰竭、胆管结石伴急性胆囊炎,然而反复对症治疗之后却始终不见根治。从最初的咳嗽不止到上腹疼痛,再到发热乏力,这些症状让王先生倍感困惑与无助。
4月30日,王先生来到武汉市普仁医院就诊。接诊医生怀疑王先生胆管发炎了,经过检查后医生与王先生沟通决定在十二指肠镜下做一个逆行胰胆管造影术,来看看胆管到底是什么原因发炎。
经过检查,真相终于揭晓了,原来,王先生患有一种名为“十二指肠憩室”的疾病。“十二指肠憩室是指十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃十二指肠溃疡所形成的瘢痕性牵拉(继发性憩室)。通俗地说,就是十二指肠的肠壁上长出了像“空房子”一样的囊袋结构,这些囊袋没有门窗,只有一个连接口与肠管相通。这种结构不仅会导致食物残渣的滞留和发酵,还可能挤压胆管及胰管,诱发胆道及胰腺的症状。”肝胆胰疝外科主任杜杰介绍道。
杜杰主任正在查房 通讯员供图
经过详细的病情沟通和充分的术前准备,5月11日,肝胆胰疝外科主任杜杰带领团队为王先生实施了“十二指肠憩室成形术”,在王先生的憩室旁,医生们还有一个惊人的发现——一根长约1厘米的鱼刺,这根鱼刺险些造成十二指肠穿孔的严重后果。幸运的是,手术过程中及时发现并成功取出了这根鱼刺,成功为王先生修复了憩室结构,排除了生命威胁。术后,王先生的恢复情况良好,不日便可出院。
成功取出的鱼刺 通讯员供图
武汉市普仁医院肝胆胰疝外科主任杜杰表示,十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,多数憩室不产生症状,少数病人会出现梗阻、穿孔、出血等症状或继发胆管炎、胰腺炎等并发症,十二指肠憩室没有典型的临床症状,所发生的症状多是因并发症引起,因此不易诊断原发疾病,不能针对性地进行根治治疗。有十二指肠憩室的人群在饮食上需要注意清淡、低脂、易消化,可多吃软食,避免食用油炸和辛辣食物,日常进食不要过快、过急,减少对胃和十二指肠的刺激,适当锻炼,促进肠道蠕动和排空,避免发生憩室部位扩张或食物嵌顿。