男子摔倒昏迷一度被宣告终生瘫痪卧床 脊髓电刺激双电极奇迹改善偏瘫

专家团队为患者实施脊髓电刺激双电极永久植入术  通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 刘阿龙 、丁燕飞）5月21日，手术恢复良好的陈伟（化名）独立走出武汉大学中南医院神经外科病房，刚办完出院手续的陈父看着这一幕不禁感叹：“我照顾儿子一年了，今天终于看到了重生的希望。”去年，陈伟因意外摔倒而瘫痪在床，病情严重，一度被告知再没有恢复的可能。不甘心的陈父推着陈伟四处求医，终于在中南医院神经外科熊南翔教授、副主任医师杨邦坤的帮助下，成功接受脊髓电刺激双电极永久植入术，如今恢复效果令人欣慰。

陈伟今年37岁，家住咸宁，是一名大型企业职工。父母刚退休，安享晚年；妻儿幸福美满。正值中年的陈伟有着幸福的生活，他工作十分努力，想给家人一个更好的未来。2023年6月，一场意外打乱了家人所有的计划。陈伟在下楼梯时不慎摔倒，头部受重创，当场昏迷。当地医院检查后发现他有严重的颅内出血，紧急进行了抢救手术。术后，陈伟虽脱离生命危险，但因神经系统严重受损，导致左侧肢体完全偏瘫，只能卧床。“当时，医生说没有其他的治疗方式，只能期待康复锻炼的奇迹出现。”陈父说，他只好把陈伟接回家，每天为他擦身子、喂饭、活动四肢。“可我不甘心，他才37岁，他以后的生活还要他自己努力。”陈父便四处打听，希望在自己还有能力的时候为儿子搏一把。终于，辗转多家医院后，陈父打听到中南医院神经外科熊南翔教授擅长治疗偏瘫疾病，于是毫不犹豫前去求助。

“我儿子的病还有治吗？”陈父开门见山。熊南翔教授表示，目前确实有脊髓电刺激的方式可以治疗，但该术式很新，手术后临床疗效还在观察。他解释，脊髓电刺激治疗是在患者脊髓水平植入电极，通过电极产生的弱电刺激调节神经元的状态，在不损伤神经的情况下减轻肢体痉挛。同时，该方式定位准确、可调节性强，对脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、颅脑损伤以及脊髓损伤后出现的肢体偏瘫有明显的治疗效果。

经过详细检查，明确陈伟的偏瘫为痉挛性偏瘫，主要表现为左侧肌张力高，特别是上肢，因此活动受限，正好能适用该方式治疗。经过商量，陈伟选择先植入单电极，观察一下恢复情况。4月初，他接受了上肢单电极临时植入手术，术后上肢肌张力高的问题得到明显改善，能进行弯臂屈指等动作。熊南翔教授表示，单电极只能改善上肢或下肢肌张力高的问题，不能同时改善上下肢肌张力高的情况，结合当前国内外已有的研究成果和临床经验，经过长期严谨的讨论，神经外科认为脊髓电刺激双电极永久植入术才能解决陈伟的全部问题。“哪怕有一丝希望，我们也大胆尝试，完全信任中南医院。”陈父说，他看着陈伟从瘫痪到手能举起来，希望再植入一个电极后，能看到他站起来，只有他能自己站起来，以后的生活才会有希望。

5月8日，在充足的术前准备后，陈伟在复合手术室接受了脊髓电刺激双电极永久植入术。术中，熊南翔教授、副主任医师杨邦坤团队通过精准的穿刺技术进入硬脊膜外腔，先后将双电极精准放置在患者体内，并将脉冲器与永久穿刺电极相连，术中经过测试，电路阻抗正常。术后，陈伟平安返回病房，14日，经过护理治疗的他可以在搀扶下下地行走，17日，能独立站立、自己刷牙、吃饭。21日，这也是让陈家终生难忘的日子——终于，旁人放手后，陈伟可以独立行走了……

“外人可能觉得他的手还有点抖，但我是最清楚变化的，他从瘫痪在床到如今能基本自理，我已经十分欣慰了。”陈父说，他期待着儿子重返社会的那一天，也十分感谢熊南翔教授团队给陈伟重生的机会。

副主任医师杨邦坤表示，当前国内外针对偏瘫的方式以康复治疗为主，手段单一，速度较慢，很多患者治疗效果不理想，而长时间的偏瘫会加快肌肉萎缩，导致关节脱位。此前外科在此方面的进展相对缓慢，脊髓电刺激技术将是一个新的突破口，未来具有广阔的应用前景。

据了解，该例脊髓电刺激双电极永久植入术治疗痉挛性偏瘫，系华中地区首例。脊髓电刺激治疗是指在患者脊髓水平植入电极，通过电极产生的弱电刺激来调节神经元的兴奋性状态，从而减轻肢体痉挛，具有定位准确、可调节性强、不损伤神经等优势，对各种原因包括脑外伤、脑卒中、脑肿瘤、颅脑损伤以及脊髓损伤后出现的肢体偏瘫有明显的治疗效果。此外，脊髓电刺激还可用于植物人促醒及慢性疼痛的治疗等。