荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 万凌翔)近期,湖北省中医院胃肠外科接诊了两例结肠息室炎患者。“结肠憩室就像长在结肠壁上的‘小房子’,一般不会引起不适。如果‘小房子’发了炎,可能引起患者腹痛、低烧等症状”,该科主任闫瑞承介绍,严重时可引起憩室狭窄,结肠穿孔,危及生命,建议早发现早治疗。
近3年来,陈女士总是反复出现左下腹胀不适,并伴有隐痛,每次吃完饭后症状比较明显,大便也不规律,这让陈女士非常痛苦,遂来到湖北省中医院就诊。接诊的胃肠外科主任闫瑞承详细了解了陈女士病情后,建议完成肠镜检查。肠镜发现是乙状结肠多发憩室,并且憩室已经引起乙状结肠狭窄。找到病因后,闫瑞承与陈女士沟通治疗方案,详细介绍了手术的必要性,在征得陈女士同意后,为陈女士安排了手术治疗。术后一周康复出院,出院时,陈女士再也没有之前的腹胀感了,大便也正常了。
近期,王女士因下腹痛3天到湖北省中医院胃肠外科就诊,查腹部CT提示结肠穿孔。王女士得知结果后非常震惊,觉得自己平时身体很健康,怎么会突然发生结肠穿孔。闫瑞承向王女士解释,结肠穿孔病因有很多,比如便秘,目前已经结肠穿孔,建议优先考虑手术治疗。王女士同意手术,术中发现竟然是乙状结肠憩室穿孔,并且结肠中大便已漏到腹腔,腹腔感染非常严重。“幸好我手术及时,这次多亏了闫主任团队”,术后一周王女士出院时表示。
闫瑞承主任介绍,结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状,就像长在结肠壁上的“小房子”。可以是单个,也可以是一连串,由肠腔向外的囊状突出,好发于乙状结肠、降结肠、升结肠。结肠憩室平时没有任何症状,但因憩室反复积存粪便等肠道内容物形成炎性环境,进而引发结肠憩室炎,便会出现腹痛、低烧、放屁多且臭的症状,还会伴随恶心、呕吐,严重者可引起憩室狭窄,结肠穿孔。没有并发症的结肠憩室炎可以通过改变饮食和抗生素保守治疗。改变饮食,主要是多食用玉米、小麦、卷心菜、香菇、樱桃、香蕉等高纤维食物,保持大便通畅。另外可以通过服用或者静脉注射抗生素等药物同时治疗结肠憩室炎。若出现结肠出血、穿孔、脓肿、瘘管等并发症且危及生命时,建议及时入院治疗,必要时进行手术治疗。
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