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爹爹擅自停药引发急性冠脉综合征 医生妙手回春助其重获“心”生

发布时间:2024年06月14日15:01 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员:李林牧 詹文雪 徐梦妮)6月14日,武汉市普仁医院的心胸外科病房内洋溢着欣喜与感激。64岁的陈爹爹(化姓)紧紧握着医护人员的手,激动地说:“谢谢你们,给了我第二次生命。”心胸外科主任王杰则嘱咐道:“回去后还是要听医生的话,可再不能擅自停药了!”在顺利完成了不停跳冠状动脉旁路移植术(即心脏搭桥术)后,恢复状况良好的陈爹爹即将出院。

5月14日晚饭后,家住青山区的陈爹爹突然感到胸痛、胸闷、气短、出汗、呼吸困难伴恶心呕吐。家人立即拨打120将他送往附近的武汉市普仁医院就诊。医生详细询问后得知,陈爹爹一周前就出现过胸闷气短的症状,但由于休息后症状缓解,便没有引起足够重视。完善心电图检查后提示:心房纤颤、室内传导延迟、频发室早、SI-T改变,陈爹爹被确诊为“急性冠脉综合征”。

医生进一步了解后发现,陈爹爹12年前曾在外院进行过PCI术(先后置入5枚支架),术后因胸闷、心慌、喘憋等症状多次住院,被诊断为“缺血性心肌病、心衰”。近期,他自觉症状好转,便擅自停用了所有抗心衰药物。医生指出,此次发病与他擅自停药有直接关系,如不及时进行治疗,随时会有猝死的风险。

医生立即为陈爹爹行冠脉造影检查,结果显示其左主干及三支血管均存在严重病变,因患者目前支架植入困难,犯罪血管难以开通,需要行冠状动脉旁路移植术,即老百姓所了解的搭桥手术。考虑到陈爹爹基础疾病较多、年龄较大,手术难度极大且术后易发生心脑血管事件,5月21日,心胸外科联合心内科、麻醉科、重症医学科、呼吸科、营养科、内分泌科、康复科进行了多学科会诊,对手术方案进行了深入讨论,并制定了详细的术后恢复计划。

5月25日,在心胸外科医护人员的共同努力下,陈爹爹成功接受了不停跳冠状动脉旁路移植术。手术过程顺利,术后他被转入ICU进行生命体征的监测和治疗。经过医护人员的精心照料,陈爹爹顺利渡过了手术并发症的高发危险期,生命体征逐渐平稳。

6月1日,陈爹爹成功转回普通病房,继续接受心电监护及氧气吸入治疗。目前,他的恢复状况良好,不日即可出院。

对于陈爹爹的成功治疗,武汉市普仁医院心胸外科主任王杰表示,“不停跳冠状动脉移植术,又称为心脏搭桥手术,是治疗严重冠心病的有效手段。对于药物治疗不能缓解或频发的心绞痛患者,以及冠状动脉造影证实左主干病变或有严重三支病变的患者来说,这种手术尤为重要。这些患者如不及时手术,可能面临猝死的风险,每年死亡率高达10%~15%。通过手术治疗,患者的生存率可以大幅提高,心功能也会得到明显改善。”

王杰主任还强调,心衰患者应严格遵循医生的指导,按时按量服药,并定期进行复查。如需调整用药,应在医生的指导下进行,切勿擅自停药。陈爹爹的病例就是一个深刻的教训,我们希望广大患者能够引以为戒,珍惜生命,注重健康。


【责任编辑:黄涛】

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