荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员左启龙)近日,孝感市第一人民医院骨科I关节与运动医学科成功实施了一例高难度的类风湿关节炎髋关节置换手术,为患者祝婆婆解决了长达十余年的疼痛。
祝婆婆患类风湿关节炎多年,10年前曾在其他医院接受了膝关节置换手术,但术后膝关节伸直位强直,不能屈曲,后来又出现左侧髋关节疼痛,长期卧床,生活质量极差。
在朋友的推荐下,祝婆婆来到孝感市第一人民医院就诊后,骨科I关节与运动医学科主任刘宏及其团队对祝奶奶进行了全面细致的评估,发现她不仅关节多处变形,而且类风湿因子及炎性指标异常升高。为确保手术安全有效,科室启动了类风湿关节炎MDT(多学科协作)团队,确保在炎症控制理想的状态下进行手术。
手术方案的制定尤为关键。由于祝婆婆膝关节完全无屈曲能力,以及髋臼侧存在显著缺损和严重的骨质疏松,手术难度极大。刘宏团队利用先进的3D打印技术,反复模拟手术过程,充分预演可能遇到的各种情况,确保手术方案的周密性和可行性。
手术中,刘宏采用后外侧入路,巧妙保留部分梨状肌,以减少创伤。通过两刀截骨,有效避免了因膝关节强直可能导致的骨折风险。对于髋臼缺损部位,团队采用了结构性植骨方法,不仅增强了髋臼的稳定性,还减轻了患者的经济负担。
手术取得圆满成功,术后在护理团队的悉心照料下,祝婆婆迅速康复,次日便能下地行走。自己能够重新站起来,祝婆婆喜极而泣,对医护人员竖起大拇指,激动地说:“我以为我再也站不起来了,感谢你们给了我新生。”
据刘宏介绍,类风湿关节炎是一种侵蚀性、对称性多关节炎,可导致关节畸形和功能丧失,严重影响患者生活质量。早期规范化治疗至关重要,中期可行关节病变滑膜切除,而终末期则可通过关节置换手术来恢复关节功能。