荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 胡振坤 吕琴）近期，鄂州市中心医院神经外科采用微创介入治疗救治一例69岁创伤性颅内假性动脉瘤患者，手术效果良好。
资料显示，患者今年69岁，入院前，曾因摔倒被树枝插伤左眼，导致左眼肿胀失明，眼睑裂伤流血，求诊于武汉某医院，第二次常规复查时，突发鼻腔大量出血伴呕血。待流血症状好转后，于6月22日转入鄂州市中心医院神经内科治疗。
6月27日中午，患者再次出现口鼻大量流血，血流如注，该院耳鼻喉科医生紧急填塞患者双侧鼻腔，效果不佳，患者面色苍白、生命垂危。医务部立即组织医院多学科会诊，神经外科主任袁学刚在查看患者后，结合患者受伤过程及症状，考虑为颈内动脉外伤性假性动脉瘤，立即完善头颈部CTA检查。
结果示为左侧颈内动脉海绵窦段多发动脉瘤，动脉瘤“小树枝”损伤了患者的颈内动脉，损伤的血管壁不断囊性扩大，最后破裂导致大出血。患者病情危重，动脉瘤随时可再次破裂出血，袁学刚建议立即转入神经外科手术治疗。
经神经外科团队充分研讨后制定治疗方案，紧急启动治疗方案，在全麻下实施血管内介入治疗，完美拆除了这两颗“不定时炸弹”。介入手术由副主任秦君翔完成，术中支架导管精准到位后小心释放覆膜支架，支架完全释放后，动脉瘤完全不显影，远端颅内血管通畅。术后患者无不适，效果满意，已顺利出院。
据介绍，创伤性颅内假性动脉瘤（intracranial pseudoaneurysm简称IPAs）是由创伤导致颅内血管破裂出血，血肿肌化成瘤壁，从而形成与血管相通的动脉瘤。由此形成的假性动脉瘤由于不具有完整的血管壁结构，容易反复破裂出血。
假性动脉瘤缺少正常的动脉瘤壁结构，在脑血管造影上具有显影较晚、瘤颈显示不清、形态不稳定和造影剂滞留等特点，因此也被称为“幽灵动脉瘤”。假性动脉瘤再出血率高，文献报道外科夹闭和介入治疗均能取得良好效果，但相比于普通破裂动脉瘤，假性动脉瘤治疗难度更大、风险更高。
在该罕见病例的抢救过程中，鄂州市中心医院在多学科密切配合，处置及时，高难度手术一站式完成，精准“拆弹”化险为夷，充分体现了近年来医院学科建设与医院管理的成效；也体现出神经外科介入团队过硬的医疗技术，面对生命垂危的患者时，敢于担当的职业精神。
