荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员丁燕飞 、张晓美）毫无症状，老人胸腔内肿瘤悄悄长到“柚子”大小，挤压膈肌、心脏、肺和脊柱，好在最终，医生以机器人手术化解险情，老人顺利康复出院。
69岁的冯文芳（化名）家住黄石，是一名护工，平时身体不错，在当地还是某舞蹈队的领舞。而就在6月下旬，她的生活被毫无征兆地打乱。冯文芳做了一次常规体检，胸部CT时查出右侧后纵膈巨大肿瘤性占位，更糟的是已侵犯胸、腰右侧椎间孔和椎管，且椎体骨质已破坏。医生告知当地医疗技术有限，建议到大医院做进一步诊断治疗。由于没有任何症状，冯文芳很震惊，也被吓得不轻，多方打听后，了解到武汉大学中南医院胸外科主任医师胡卫东团队在巨大纵隔肿瘤治疗方面有丰富的经验以及多个成功的先例，于是慕名赶往武汉求助。
胡卫东主任团队接诊后，对右侧后纵膈肿物进行了穿刺病理检查，经综合分析，考虑为神经鞘瘤，这种肿瘤可来源于胸腔内任何神经结构，唯一有效的治疗手段便是手术。然而瘤体经过发展，直径达18厘米，属巨大肿瘤，由于压迫心脏、肺、膈肌，与多个脏器界限不清，蒂部与椎管相连，手术空间狭小，视野受限，且瘤体血供丰富，手术难度大、风险极高，但考虑到肿瘤继续生长，可能导致一系列压迫症状，甚至危机生命，因此医生团队决定迎难而上。冯文芳也很坚强，愿意积极配合。
为保证手术顺利，专家制定了周密的计划，7月29日，在评估了患者心肺功能，确定无明显禁忌症后，胡卫东主任带领程尼涛博士实施了机器人辅助下的胸腔镜下纵隔病损切除术、胸膜粘连松懈术。常规腔镜或开放手术因肿瘤巨大，视野受限，手术操作困难，误伤出血风险高，而机器人手术在视野受限，空间狭小情况下，可以更好地暴露手术视野，且操作精细、解剖清晰，从而大大降低手术风险，所以对巨大纵膈肿瘤切除有明确的优势。最终，凭借精湛的技术和丰富的经验，医生将肿块完整摘除，手术非常成功，历时1个小时，出血量不到20毫升。术后经抗感染、化痰、止痛、补液等对症支持治疗，冯文芳恢复良好，笑容重回脸上。
专家介绍，神经鞘瘤是起源于神经鞘细胞的良性肿瘤，常致疼痛、麻木、无力等症状，若身体出现不明肿块并伴相关症状，应及时检查。神经鞘瘤生长缓慢，病程长，非手术治疗难以治愈。“冯女士是不幸中的万幸，不少患者等到很严重了才就医，往往治疗已偏晚，定期体检有助于早期发现潜在疾病。”
8月5日，冯女士出院了，她精神抖擞，特地换上了跳舞时最爱穿的红裙子，录了下一段对手术医生的感谢与祝福，表示对未来的生活充满期待。
据悉，巨大纵隔肿瘤手术在业内通常被视为高难度、高风险的复杂手术，堪称“外科手术的险峰”。而中南医院胸外科以胸部肿瘤疑难复杂手术、胸部肿瘤微创手术为特色，几十年来开展了包括巨大胸腔或纵隔肿瘤切除术等多种高难度手术，2019年有了机器人加持，手术更加精细智能，为无数患者带来生机。
