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腰痛无法行走 男子四处求医无果 竟是患上罕见“布病”

发布时间:2024年08月19日18:26 来源: 荆楚网 ​(湖北日报网)

荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 李林牧 姜婵媛 胡玲)“3个月前只感觉断断续续腰痛,半个月前突然从腰到大腿都开始疼,疼得简直走不了路,感谢你们医生帮我找出病根,不然不知道还要忍受多久这样的折磨……”8月19日,59岁的杨先生(化姓)在武汉市普仁医院脊柱骨科病房里下床活动时,仍感到不可思议自己会患上这个怪病。

杨先生是荆门人,三个月前突然感到腰痛,断断续续发作,没有在意。结果半个月前突然腰痛加重,无法正常入睡,突然消瘦十几斤,体力也严重衰退,臀部和腿部也开始疼,且行走困难,辗转当地多家医院都无明显好转。8月5日,杨先生在朋友的介绍下来到武汉市普仁医院脊柱骨科就诊。

经过一系列相关检查发现杨先生腰椎管内有肿物压迫神经导致下肢疼痛,需要进一步活检化验。8月6日下午,武汉市普仁医院脊柱骨科团队为杨先生做了椎体活组织检查,根据检查结果杨先生被确诊竟感染上一种人畜共患的疾病“布鲁氏菌”。

脊柱布鲁氏菌感染又称布氏杆菌脊柱炎,简称布病,是一种人畜共患传染病。该病可以感染多种家畜和野生动物,家畜中牛、羊(主要是羊)、猪都会发生,并可以通过病畜传染给人。一般人传人的可能性很小。

据杨先生回忆,自己十几年前养过在老家务农,养过牛,后来一直在城市打工,没有接触过动物,不知怎么得上的这个怪病。

“布鲁氏菌病的潜伏期一般为1-3周,部分病例潜伏期更长,临床表现复杂且多样。杨先生的这种情况极为复杂,布鲁氏菌感染形成的脓肿已经对神经造成严重压迫,导致右下肢放射性疼痛,同时还存在感染扩散、全身炎症反应等潜在风险,需要尽快进行手术处理。如果不处理,脓肿可能会进一步扩大,加重神经的压迫,导致神经功能不可逆的损伤,如感觉减退、肌肉无力甚至瘫痪。此外,感染可能蔓延至其他部位,引发更广泛的感染和并发症,严重时甚至因感染性休克会危及生命。因此,及时的手术清创和神经减压是阻止病情恶化、挽救神经功能、保障患者肢体功能的关键措施。”武汉市普仁医院骨科与康复医学中心主任丁凡介绍道。

脊柱骨科团队根据杨先生当前的病情制定了一套完善的手术治疗方案。8月9日中午,丁凡带领脊柱骨科手术团队为杨先生做了腰椎脓肿清创、神经减压、脊柱融合内固定术。手术过程中,手术团队在骨科手术机器人、手术显微镜等高端设备的辅助下,仔细清理脓肿,确保椎管内神经充分减压,通过密切配合,严格控制手术时间和出血量,凭借丰富的经验和精湛的技术,最终成功完成了这台手术。杨先生术后明显感觉侧臀部及大腿疼痛得到了明显缓解,也可以下床自行活动了。症状较术前已经好转,不日即可康复出院。

武汉市普仁医院脊柱骨科万松主任提醒广大市民,布鲁氏菌性脊柱炎发病隐匿,因其早期诊断率低,常出现误诊误治情况,导致后期治疗难度倍增,患者甚至致残。牛、羊、猪是动物布鲁氏菌病的主要传染源,也是人类布病的主要传染源。人对布鲁氏菌普遍易感,无年龄和性别差别,人感染布鲁氏菌多为直接接触感染,如动物生产、屠宰、肉类加工,病菌从接触处破损皮肤进入人体,产生发热、乏力、夜间盗汗、厌食、头痛、肝脾肿大、关节疼痛、腰背痛等全身及局部症状。

此外,布鲁氏菌性脊柱炎多发于成年人,常累及脊椎。椎体解剖结构及局部血液循环特点易使布鲁氏菌聚集、生长、繁殖。牧民、兽医和屠宰场工人等职业人群更易感染,饲养家畜应圈养,避开水源,劳动时佩戴手套口罩等防护品,劳动后彻底清洁消毒。日常生活中要注意饮食、饮水卫生,特别是肉、奶等畜产品,食用前务必充分加热,严禁生食。


【责任编辑:艾凌璐】

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