荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员张梦石、 谯玲玲 、黄觅)细菌感染引发了肺炎,不料想居然损及脊髓,导致急性截瘫。不幸中招的金女士,幸而在武汉市第一医院骨脊柱外科经紧急手术,留住神经功能恢复了行走能力,将于9月6日出院回家。
金女士今年56岁,常住武汉汉阳区。一个月前,金女士因下半身完全无法活动,脖子痛得厉害,被家人送至武汉市第一医院利济院区急诊医学科。急诊医生接诊后迅速完善检查,发现其感染指标远高于正常水平,CT提示颈椎、胸椎有感染征象,尤其是胸椎的结构严重破坏,损及脊髓。参与会诊的骨脊柱外科专家查体发现,金女士脐以下平面感觉丧失,下肢肌力严重下降。
详询病史得知,金女士4个多月前因感染金黄色葡萄球菌导致肺炎,治疗肺炎期间发现伴有腰痛,自认为是腰椎间盘突出的“老毛病”又犯了,就没当回事。不料想肺炎治好后腰痛竟逐渐加重,最终进展至瘫痪在床。
专家们交流后初步判断,考虑可能是此前感染的金黄色葡萄球菌导致了脓毒血症,细菌从血液跑到了脊柱里面形成“脓巢”,损及脊髓,导致金女士出现急性截瘫。 这种情况必须尽快进行手术治疗,尽量挽救神经功能。
以最快的速度完成必要检查后,当晚金女士被推进了手术室,骨脊柱外科主任医师冯晶团队,从其胸椎椎体里抽出大量脓液。手术结束于凌晨1点半,金女士被送进了ICU,进行生命体征监测和抗感染等必要治疗,渡过危险期后转入骨脊柱外科普通病房。
术后第5天,金女士可躺在床上把起双腿。术后第17天,可自己扶着助行器走路了。2周前转至武汉市第一医院康复中心,接受术后康复训练、高压氧仓等康复治疗,身体功能基本恢复,可自行完成行走等日常活动,将于9月6日出院回家。
“幸好手术顺利进行,挽救了神经功能。”主治医生、骨脊柱外科副主任医师黄觅介绍,虽然目前金女士体内的感染已控制住,但金女士的颈椎也被细菌破坏了,不能排除后期需要进行颈椎手术的可能。