荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李林牧 姜婵媛)“早知道就不和她喝那么多酒,我差一点就永远失去了她,谢谢你们医生救回她的命……”武汉市普仁医院重症监护室门口年轻男子小乐(化姓)在听到女朋友小美(化姓)清醒后,为那天晚上两人疯狂饮酒的行为后悔不已。
据了解,9月7日晚,小乐与小美旧情复燃后,两人都很激动,大量饮酒,包括威士忌、伏特加、乌苏等。期间小美出现过呕吐,但小乐并未发觉异常。9月8日早上,小乐酒后清醒发现旁边的女友意识不清、打鼾还呕吐大量咖啡色胃内容物,吓得立即拨打了120,随后将小美送至武汉市普仁医院急诊科抢救室进行抢救,由于小美生命体征不稳定,急诊科医生在评估小美病情后下达了病危通知。
“患者送来时神志昏迷,血氧饱和度降至85%,伴有呼吸急促和喉部痰鸣音,情况十分紧急,需要立即联系上家属。”武汉市普仁医院急诊科主治医师王芳芳医生回忆道。
由于小乐没有小美家属的联系方式,武汉市普仁医院急诊科医护团队一边迅速组织抢救,紧急开通了危重病人绿色通道,一边想办法联系上了病人家属。做完一系列相关检查后,急诊科医生考虑小美是喝酒过量致异物吸入性窒息,急性呼吸衰竭、缺氧缺血性脑病、应激性溃疡并出血、急性酒精中毒、多器官功能障碍等多学科疾病,情况十分危急。
于是,武汉市普仁医院急诊科又紧急邀约多学科联合会诊,神经内科、呼吸内科、消化内科、重症医学科等科室专家第一时间迅速到位参与抢救,共同制定治疗方案。紧急为小美清理气道,进行气管插管和呼吸机辅助通气,同时纠正体内酸中毒,减轻脑水肿等综合治疗。
“缺氧缺血性脑病,是脑组织发生缺氧和缺血的病理过程引起的脑损伤的综合表现。轻症患者经过积极治疗后可能完全恢复正常或大部分恢复。重度患者可出现小脑,大脑皮层,基底节区等部位破坏,可留有癫痫,痴呆,肢体偏瘫等后遗症。”武汉市普仁医院急诊科主治医师王芳芳介绍道。
经过急诊科抢救治疗后,小美呼吸逐渐平稳,血氧保和度在95%以上,于中午11点30分,将小美转至重症监护室,经过促醒、呼吸机辅助通气改善缺氧,药物预防癫痫,纤支镜肺泡灌洗清理气管内误吸的呕吐物等治疗。9月10日,小美在经过两天的治疗后终于苏醒,参与抢救治疗的所有医护人员都松了口气。待小美神志清楚,肢体活动正常,复查肺部ct感染较入院好转,病情相对稳定,9月12日,小美转入普通病房,进行高压氧舱的后续治疗。
武汉市普仁医院急诊科主任陶立轩提醒市民,为了维护健康,应控制饮酒量,同时注意饮酒频率,选择低酒精度或者无酒精的饮品,适度饮酒。过量饮酒可诱发急性心脑血管疾病、急性胰腺炎、胆囊炎等,所以对于患有肝脏疾病、心血管疾病、糖尿病等疾病的人应限制饮酒或避免饮酒。在饮酒时避免与药物联用以免发生相互作用。
饮酒过量可致神志不清、头晕、呕吐、行走不稳等,严重的酒精中毒可导致昏迷、呼吸抑制、心律失常,甚至危及生命,对于饮酒过量的患者应保持侧卧位,以防呕吐物堵塞呼吸道,患者呕吐时勿强行给与温水或茶水,以免增加误吸或窒息的风险。