荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 李林牧 姜婵媛 贾瑾慧)“谢谢你们救回我的命,让我能够再次回到我热爱的讲台……”病房里秦女士(化姓)手术后恢复了语言功能,对武汉市普仁医院神经内科医护人员道谢连连。
秦女士是一名教师,9月6日下午两点左右,同事发现秦女士在宿舍卧床休息时突然出现言语不流畅,右侧肢体无力的情况。下午四点多同事将她紧急送往武汉市普仁医院急诊科就诊。急诊检查后初步判定急性脑梗死可能,秦女士随即被转入武汉市普仁医院神经内科二病区。
“患者来院时已经出现了肢体乏力、言语不能,结合急诊颅脑CT提示左侧大脑中动脉血栓形成可能。既往又有风湿性心脏病史,根据患者症状及影像学资料,不排除大面积脑梗死可能。如果不积极治疗,患者偏瘫、失语等症状可能进一步加重,甚至危及生命。”武汉市普仁医院神经内科二病区主任程伟回忆道。
秦女士入院后,武汉市普仁医院神经内科二病区立即启动卒中绿色通道,争分夺秒展开救治,程伟主任结合患者症状及CT结果并考虑到秦女士很年轻,尽可能让她在治疗后可以回归社会,在向家属讲解病情并经家属同意后,立即为秦女士进行了静脉溶栓及动脉取栓术。
程伟主任与介入团队一同制定了详细的手术方案。下午5点多,医护团队紧急为秦女士在局麻下行动脉机械取栓术。术中造影提示秦女士左侧大脑中动脉M1段血管闭塞,经过导管抽吸联合支架取栓吸出大量血栓,成功再通闭塞血管。经过一个半小时,手术顺利完成。术后第二天秦女士语言功能及肢体功能都得到了恢复。
武汉市普仁医院神经内科二病区主任程伟提醒,风湿性心脏病是常见的瓣膜性心脏病,临床上以呼吸困难、胸痛为较常见症状,患病初期往往无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现,严重者甚至昏厥。随着病情进一步加重,由于血流动力学的改变,心腔变大,血液容易在其中形成涡流可出现心房纤维化、心房扩大,导致房颤发生。心脏内容易形成血栓脱落随着血液流动到脑部引起卒中。程伟主任强调,患有风湿性心脏病的患者平时应劳逸结合,不宜做剧烈活动,应合理饮食,饮食中适量限制钠盐,减少高脂肪饮食,戒刺激性饮食和兴奋性药物。