荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员丁燕飞 郑子衿)“第一次到诊室,我是哭着进去的,一路走来提心吊胆,直到抱到孩子的这一刻,瞬间觉得踏实了,也觉得之前的一切付出都值得了!”9月19日,出生时体重仅980克的早产儿月儿(化名)终于要出院回家了,孩子妈妈王女士(化姓)怀抱着她来之不易的宝宝,激动地道出心声。此前,母女二人经历宫角妊娠、28周早产、先天性食管闭锁等一道道生命的考验,在武汉大学中南医院医护的全力救治下,终于闯过“生门”,平安相遇。
母亲宫角妊娠28周提前破水 新生宝宝又遇凶险食管瘘
35岁的王女士家住天门,因患有先天子宫壁薄,几次怀孕都没能如愿,月儿是她和丈夫好不容易盼来的宝贝。去年,王女士怀孕6周,还来不及高兴就在当地查出宫角妊娠,医生称这种异位妊娠比较危险,本地医疗条件有限,建议转诊。王女士很恐慌,来到武汉大学中南医院妇儿医院咨询,由于生育意愿十分强烈,虽然几个检查结果都卡在“临界值”,但她还是坚持选择保胎。孕期的她小心翼翼,按医嘱定期孕检,却仍在孕28周时突然“破水”,宝宝早早来到世上。孩子出生时仅980克,呻吟、吐沫、呼吸急促,情况非常凶险,还没见着妈妈便被送到新生儿科,紧急给予呼吸机支持治疗。
更严峻的考验也随之到来,医护在给月儿做胃管置入发现十分困难,做了消化道造影、肺部CT后,发现月儿患有先天性食管闭锁。儿科主任赵东赤立即联系胸外料、小儿外科、医学影像科、超声医学科、手术部、麻醉科等多学科会诊。
“食道闭锁是一种罕见的发育缺陷,发病率仅1/3000~1/4000,这个病会造成食管隔断,无法进食,食道残端与气管、支气管相通形成食管支气管瘘,影响呼吸系统,不尽快手术,新生儿随时可能夭折。”胸外科副主任医师程尼涛会诊后表示,该疾病十分凶险,加上早产儿又敏感脆弱,救治难上加难。
娇嫩食管内行手术 多学科医护联手助宝宝闯过“生门”
7月16日,月儿接受了人生的第一次手术。面对小婴儿娇嫩、薄如蝉翼的食管,胸外科医生用微型器械,一点一点谨慎操作,经过紧张奋战,成功完成食管瘘的结扎和食管修复。
术后,在医护“爸妈”的精心呵护下,月儿一点点好转。“14天后我们就撤了呼吸机,宝宝也能自主进食了,”管床医生魏聪介绍,“现在,矫正胎龄36周,宝宝体重已长到2.1公斤,是原体重的两倍多,一次吃奶奶量也达到36毫升,总体上恢复得不错。”
9月15日,月儿从NICU转入普通病区,终于来到父母身边。王女士头一次将来之不易的女儿抱入怀中,轻轻喂奶瓶,百感交集。“从最开始查出子宫状态不好,到好不容易怀孕、保胎,早产,食管闭锁,这一路走来都提心吊胆,惊心动魄。直到我抱上孩子的那一瞬,我的心终于放下来,这一切都是值得的!”她说,“因为我很想做妈妈,真心想要这个孩子,所以也一直积极配合医生,信任医生。在中南医院医生护士‘爸妈’的悉心照顾下,我们度过了难关,真的非常感谢!”
9月19日,月儿恢复良好,达到出院标准,王女士及丈夫抱着宝宝为医护送上锦旗致谢。赵东赤主任表示,28周早产儿进行外科手术不多见,孩子成功存活得益于医院多学科的团结协作和科学化的决策。“现在孩子状况良好,没有出现过并发症等问题,对她后续的成长也不再有影响,已经进入了一个正常的生长发育过程。这是家长以及我们医务人员最开心的时刻。”