极目新闻记者 丁汀 郑晶晶
通讯员 丁萌 陈斯卉
视频制作 丁汀
王女士长期受右侧腹股沟不明包块困扰，尤其经期加剧。武汉市汉口医院肝胆胰血管外科团队用精准而微创的手术，为王女士解除了病痛。更以几乎无痕的方式，守护了她的美丽与自信。
女子腹股沟疼痛，“钥匙孔”手术解难题
家住湖北武汉的王女士（化姓）今年37岁，三年前，王女士偶然发现自己的右侧腹股沟区域，紧邻着会阴部，不知何时起长出了一个不显眼的小包块。每当月经来潮时，它就会像充了气一样肿大起来，伴随着阵阵疼痛，而当月经结束后，虽然症状会有所缓解，但那个包块却始终未曾完全消失。她辗转多家医院，却始终未能得到有效的治疗。
经朋友介绍，王女士来到了武汉市汉口医院肝胆外科门诊，副主任医师张征接诊后，经过详细询问病史和查体后，诊断王女士患的是子宫圆韧带囊肿并发腹股沟疝。
针对王女士年轻爱美、不想留疤的需求，张主任为她制定了腹腔镜下的微创手术方案。手术过程顺利，术后王女士恢复迅速，第二天就办理了出院手续。当她看到自己肚皮上仅有3个5毫米的手术切口时，不禁对张主任的精湛医术赞叹不已，感慨困扰她多年的问题竟然被这几个“钥匙孔”般的伤口轻松解决。
疝气不“善”，包块可能不易察觉
“腹股沟疝，是一种发生在腹沟区域的常见疝病。”武汉市汉口医院肝胆胰血管外科副主任张征介绍，腹股沟疝就是腹腔内的脏器或组织，在腹腔腹壁存在薄弱或缺损的情况下，通过这些薄弱区域向外突出，进而在体表形成一个可触及的包块。这种病理状态，实质上是由于腹壁的结构性缺陷，导致腹腔内容物得以突破腹壁屏障，进入并停留在体表之下。
腹股沟疝的形成，通常与腹壁薄弱区域的存在密切相关。这些薄弱区域可能是由于先天性发育不良、后天性腹壁肌肉退化、腹腔内压力增高等因素所导致。当腹腔内的脏器或组织受到足够大的压力时，它们就会通过这些薄弱点向外突出，形成疝。
腹股沟疝多发于腹股沟区，“这是因为该区域是腹壁相对薄弱的地方，且经常受到腹腔内压力的影响。”张征解释，腹股沟疝也可以发生在其他部位，如股疝、脐疝等，但相对较为少见。
在临床表现上，腹股沟疝主要呈现为全身症状与局部症状。全身症状方面，患者可能会感到腹胀、腹痛，甚至出现恶心呕吐等不适，这是由于腹腔内脏器和组织在薄弱部位的堆积和压迫所引起。局部症状则更为直观，患者通常能在腹股沟区触摸到一个包块，包块的大小因腹壁缺损的程度而异，有的较小且不易察觉，有的则相当显著且突出于体表。
腹股沟疝作为一种常见的疝病，发病率比例大约为3/1000到5/1000。“值得注意的是，腹股沟疝在老年人和小孩中的发病率较高，这可能与年龄相关的腹壁肌肉退化或发育不良有关。”张征说道。
把握治疗时机，警惕可能的并发症
据了解，武汉市汉口医院肝胆胰血管外科是集医疗、科研、教学于一体的综合性科室，科室以微创手术为特色医疗，在传统手术方面积累了丰富经验。
在日常生活中，如果发现自己站着或咳嗽时，腹股沟区的包块鼓出明显，一按还能回去，躺平了或者睡一觉就全好了，而站起来或者活动下又出来了，如果有这些症状，应考虑腹股沟疝的可能性，需及时去医院就诊。
张征提醒，如果出现肿块无法回纳，消失不了，并且往往伴随着腹痛不适，就需要立即就医，如不及时治疗，可能引起肠坏死甚至感染性休克、死亡等严重后果。
那么腹股沟疝多大年龄适合治疗呢？“关于腹股沟疝的治疗时机，特别是针对小儿疝，存在一定的特殊性。”张征介绍，在幼儿出生到一岁之间，如果已经形成疝，随着年龄的增长，疝有可能自行愈合。所以小孩在一岁之内，如果疝没有形成，或者症状较轻，可以通过保守的方法，如上腹带加压，来帮助其自行愈合。然而对于一岁以后的小儿疝，以及成人腹股沟疝，临床上通常建议早期积极手术治疗，以避免疝的进一步发展和可能的并发症。
