荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 赵艳娇）10月16日，笔者从荆门市中心医院获悉，该院近日通过施行机器人3D腹腔镜下右半结肠癌根治术，成功为一名90岁患者结肠癌患者解除癌患。
90岁的刘奶奶因腹痛、腹胀，来到荆门市中心医院胃肠外科·小儿外科就诊，经结肠镜检查确诊为升结肠癌。忧心忡忡的家人赶紧安排老人住院治疗。患者往往存在三大难关：一是体质弱，心肺功能减退，手术耐受性差；二是患者常合并高血压、糖尿病、心脑血管等疾病，手术、麻醉风险大大增加；三是术后恢复慢，易发生肺部感染、心脑血管意外等严重并发症。
但随着机器人腹腔镜技术日益成熟，医院的MDT多学科协作能力不断增强，加速康复外科深入实施，使得高龄合并多种基础疾病的患者手术更加安全可控，手术年龄"上限"一再被打破，高龄已不再是手术"禁区"。
科室负责人苏纯洁详细询问病史，发现刘奶奶患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，同时合并有高血压、重度贫血、睡眠障碍病史多年。为此，苏纯洁为刘奶奶组织了MDT（多学科会诊）综合诊疗，考虑刘奶奶虽然年纪大，但身体一般条件尚可，现阶段来说，手术是最好的治疗方案。
"怎么办？不接受手术，母亲身体会渐渐被癌症侵蚀；接受手术，母亲年龄这么大，能下得了手术台吗？"患者家属也对手术治疗心存疑虑。
面对如此高龄且病情复杂的病例，考虑到患者病情不能耽搁，以及患者及家属的殷切希望，苏纯洁与刘奶奶家属多次沟通，消除患者及家属心中疑虑，最终他们同意手术治疗。
万事开头难，苏纯洁仔细查阅了刘奶奶的病历资料，发现患者肿瘤位于升结肠近肝曲之处，周围毗邻有肝脏、肾脏及腹部大血管，意味着术中既要保护好重要脏器，还必须甄别腹部血管，以避免手术副损伤，同时还要完整切除病灶，这无疑是对术者技术和耐心的多重考验。
为把手术风险降到最低，医生团队在为奶奶完善各项检查的同时也在积极改善贫血症状，术前进行输血治疗。科室护理团队为了刘奶奶量身定制了一系列护理方案，包括饮食指导、术前宣教以及术后镇痛管理、早期活动训练内容等等，同时帮助刘奶奶完成肺功能、呼吸功能等相关训练。
刘奶奶经过一系列治疗后，身体条件能够耐受外科手术。入院后第三日，苏纯洁主任为刘奶奶施行机器人3D腹腔镜下右半结肠癌根治术。
在胃肠外科·小儿外科和手术室·麻醉科医师的配合下，完成了肿瘤游离、切除、吻合等复杂过程，顺利完成了这场高难度手术，术中出血仅20ml。刘奶奶渡过手术难关。
麻醉清醒后的刘奶奶被送回胃肠外科·小儿外科监护室进行严密观察及后续治疗。
医生查看患者手术后恢复情况。通讯员供图
勇闯两关后，最难的一关来了——术后快速康复。手术后几个小时，在医生和护士的指导下将刘奶奶摇至半卧位，鼓励她多咳嗽，手术后第一天护理团队帮助坐起、翻身活动，手术后第二天刘奶奶就下床活动了。术后恢复顺利，无任何并发症。家属为医生团队竖起了大拇指。
