极目新闻记者 曹洋
通讯员 周珊
年轻男子酷爱吃生鱼片、蛇肉、牛蛙，饲养蜥蜴作为宠物，没想寄生虫悄然入体，一朝发作满身红斑，肌肉游走性疼痛。医生提醒，一旦驱虫不及时，导致寄生虫移行至颅内，更可能出现神经系统病症，甚至危及生命。
28岁的章英俊（化名）是一名潮牌服装设计师，为接触更多潮流理念，他曾于2017年赴两广地区学习进修五年，彼时便开始吃生鱼片、蛇肉、牛蛙等生鲜食物，并饲养蜥蜴作宠物，一直延续至今。2024年9月底，小章因突发全身红斑伴瘙痒，以及腰部肌肉游走性疼痛持续不缓解，于当地医院查出寄生虫感染。虽经20余天对标治疗皮疹逐渐消退，但因驱虫药物缺乏并未接受完整驱虫治疗，小章腰部的肌肉疼痛依然存在，且随着活动变本加厉。为寻求进一步诊治，10月21日经人介绍，他来到长江航运总医院·武汉脑科医院感染科就诊。
互认外院检验检查结果，结合患者白细胞、嗜酸性粒细胞值超标的情况，该院感染科主任雷君高度重视，立即安排管床医师刘锐为小章完善了必要检查，同时组织多学科会诊，排除了造血系统异常及中枢、眼部寄生虫感染的可能，同时也进一步明确小章感染了裂头蚴。
裂头蚴感染是一种较为常见的食源性寄生虫病，主要分布于两广地区，常因生食或半生食含有裂头蚴的蛙肉、蛇肉、鱼肉等而感染。刘锐表示，裂头蚴在人体内保持其幼虫状态，具有移行性，寄生在体表时的感染较易诊断，但深部组织的感染极具隐匿性，部分患者感染时没有任何症状或症状不明显，病情可持续数年。详细追问患病经过，刘锐明确告诉小章，正是由于他在广州学习生活多年爱吃此类易感染生肉，加之长期饲养宠物蜥蜴（蜥蜴主要喂食面包虫、杜比亚蟑螂及蟋蟀，而其中蟑螂和蟋蟀可能携带各种细菌、病毒及寄生虫），这才共同诱发了寄生虫感染。
为避免幼虫在体内四处移行产生多系统并发症甚至危及生命，雷君主任立即组织感染科医师团队为小章制定了驱虫+预防驱虫并发症以及护肝、护胃等综合治疗方案。治疗次日，小章的腰部肌肉疼痛消失。目前，经过一周的护理，复查白细胞及嗜酸性粒细胞明显下降，无任何并发症，不久小章即将康复出院。
裂头蚴感染可防可治，重在预防。雷君提醒，日常最好少吃或不吃生肉、生醉虾、醉蟹、醉螺、冰虾及未煮熟的蛙、蛇肉等食材，不用蛙、蛇肉皮敷贴眼部或皮肤溃疡处。此外，她强调烹饪食材时，要特别注意分开使用生、熟食的厨具。一旦因进食不当，出现口腔、颌面部红肿热痛，有虫爬感，伴或不伴有脓性分泌物以及莫名咳嗽、咳血、腹痛、反跳痛、泌尿道感染，甚至头痛、癫痫、呕吐、抽搐等症状，要尽早就医，排除虫体寄生口腔、呼吸道、消化道、泌尿系统甚至中枢系统的可能，一经确诊，一定要遵医嘱对症驱虫治疗，并定期复查血常规、寄生虫检查，改变不良饮食习惯，防止复发。
