荆楚网(湖北日报网)记者汤立毅 张戈 张玖杰 通讯员夏自宇 孙琦
在这个世界上,每一秒都可能发生紧急情况。而重症医学科(ICU)的使命,就是与时间赛跑,挽救生命。
紧急情况与迅速响应
在生命的战场上,时间就是一切。
10月25日的中午12点左右,荆州市中心医院收治一位由监利市转来的60岁男性患者,突发胸痛,呼吸急促,血压下降,生命垂危。
荆州市中心医院ICU团队立即启动紧急响应机制,气管插管,恢复供氧,迅速将患者收入ICU。在这里,每一秒的决策都关乎生死。
多学科协作
面对患者急性心肌梗死,ICU迅速启动多学科协作流程(MDT),心内科、心胸外科医生紧急集结。
心电图出来后,ICU值班主任孙琦迅速将结果发到“荆州中心医院胸痛中心交流群”中,心内科杨克平主任立即指出,该患者处于心肌梗死的急性演变期,建议急诊手术,开展积极治疗。
这是一场多学科协作的战斗,每个部门都是这场战斗中不可或缺的一部分。
关键决策与治疗
经多科室专家评估,患者在血压极低、呼吸衰竭的情况下,心脏随时骤停,ICU科室主任金平果断决定采用IABP(主动脉球囊反搏)进行生命支持,为手术进行开辟条件。
对患者快速进行心脏彩超评估后,心胸外科马圣伟主任顺利为患者建立IABP。患者血压快速恢复,生命体征趋于稳定。同时,心内科谢进主任已在手术室严阵以待。
随后ICU值班主任孙琦、医生彭承欢和呼吸治疗师童飞跃,将戴着呼吸机和IABP的患者快速安全转运至手术室。
手术开始。患者灌注心脏的三大血管之一,右冠主血管完全堵死,谢进主任先对其进行球囊扩张,再植入4根支架,将之前狭窄的血管通道打开后,血流终于再次正常灌注心肌细胞,手术非常成功。
转运回ICU病房后,患者出现急性肾衰竭,ICU对其进行了血滤治疗,保证患者内环境稳定,肾功能快速恢复,小便逐渐能正常排出。
直到此时,患者病情基本稳定。
整个过程仅用时3小时52分,患者在“黄金4小时”的急性心肌梗死窗口期,得以顺利救治。
团队合作的重要性
正是这种多学科联合诊断、“智囊团”迅速决策、高水平专家及时手术,才让患者的生命得以挽回。
在这场与死神的赛跑中,团队合作至关重要。荆州中心医院医疗团队通过即时交流群组,实现了多科室无缝对接。120、急诊、ICU、心胸外科、心内科,每个团队成员都发挥着关键作用。
ICU值班主任孙琦感叹道:“这是一次完美的成功救治,是多学科联合抢救病人的典范案例。我们相信,通过这次合作,我们的团队将会更加默契,对病人的抢救将更加顺畅。在荆州中心医院,我们不仅仅是医生,我们更是患者生命的守护者。我们共同努力着,为了每一个需要我们的患者,为了每一个家庭的希望。”