武汉市第三医院医生电脑上可以看到同济医院的诊断报告
陈天佑指明患者检查结果可互认的项目 楚天都市报极目新闻记者王晨曦摄
□楚天都市报极目新闻记者 王晨曦 通讯员 申龙 张素华 汪峥 张翼飞
一次医学检查检验结果，多家医院共享互认。近日，武汉市检查检验结果互认平台正式上线。极目新闻记者探访了武汉多家医院，发现只要诊断报告单上有“武汉HR（互认）”“鄂HR”等互认标识，且检查检验的时间、技术规范满足临床诊疗需求的，患者不需要重复检查，既省时、省钱又省心。
医生电脑上互认项目一目了然
10月30日上午，武汉市第三医院胸外科副主任医师陈天佑打开电脑，为就诊患者胡女士录入“首次诊断”时，屏幕上自动弹出标有“武汉HR（互认）”“鄂HR”字样的检查检验互认窗口，显示有1项检查报告可互认。“乳腺CT检查，系统里有一份胡女士近期在华中科技大学同济医学院附属同济医院的检查结果，今天不用重复检查了。”这一项检查免检，就为胡女士节省了约1小时的检查时间。
在互认界面里，陈天佑不仅能清楚地查看患者的检查检验结果，还能了解上一次做检查的时间和检查机构，从而更准确地判断患者情况。陈天佑说：“互认内容一目了然，患者省心，我们医生也方便。”
武汉市第三医院医务部相关负责人介绍，检查检验结果互认，是指不同医疗机构之间的检查检验结果可以相互认可。为了提高互认应用效果，医院正持续优化互认操作平台，让互认在医患两端都带来积极效用。
目前，该院医生在首次接诊录入诊断时，若患者有近期可互认的检查检验结果，系统会自动弹出窗口，提示医生查看。“医生能够清晰地看到可互认的报告。”该负责人介绍，医院通过优化提示弹窗节点、提高数据提取速度等，正持续进行信息系统改造，在确保患者可互认结果一个不漏被查看的前提下，医生可快速进行互认操作，优化接诊效率。
据悉，武汉市第三医院现有60项检查、92项检验结果可互认，覆盖血常规、血液生化、CT等多项常规检验检查，仅10月份已累计为患者节约检查时间1.4万余小时，有效降低了患者的就医成本。
10月31日上午，余爹爹来到湖北省中西医结合医院（湖北省新华医院）肿瘤血液科就诊，该科叶医生电脑系统上自动弹出了他10月26日在湖北省第三人民医院做的血常规、肝肾功能等检查结果。考虑到患者目前随访及时，病情平稳，在和患者耐心沟通后，叶医生果断采用了湖北省第三人民医院的检查结果。两项检查免检，为余爹爹节省了约3个小时的时间，少花费近200元的重复检查费用，患者对此深表感谢。“这对于需要长期治疗和复查的肿瘤患者来说，无疑是减轻了一笔不小的经济负担。”叶医生说。
这些特殊情况需要重新检查
56岁的心脏病患者陈先生三年前做了心脏搭桥手术，10月31日上午，他在武汉大学中南医院心血管外科门诊复查，该科副主任医师周元接诊后，电脑系统自动弹出陈先生10月25日在华中科技大学同济医学院附属协和医院做的胸部CT检查结果。由于患者定期复查，术后一直保持良好的生活状态，周元采用了协和医院的前期检查结果，为患者省下了200多元的重复检查费用。当天上午，记者在现场看到，周元接诊了8名前来复查的患者，其中4人被系统予以了与外院检查结果可互认的弹窗提示。
“是不是外院所有的检查结果都可以互认呢？”面对陈先生的疑问，周元表示：“这个要根据患者的病情发展来判断。如果患者的病情比较稳定，而且在治疗期间症状已经得到了缓解，一般不需要再次进行检查。如果病情反复发作，如出现了头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，患者需要再次进行检查。”
极目新闻记者了解到，根据省市卫健委关于医疗机构检查检验结果互认工作安排，医务人员应当在不影响疾病诊疗的前提下，参考医学影像检查结果互认参考时限、临床检验结果互认参考时限，对标有（HR）互认标识的检查检验结果予以互认。
但出现以下情况，医务人员可以对相关项目进行重新检查：第一，因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；第二，检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的；第三，检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的（如手术、输血等重大医疗措施前）；第四，患者处于急诊、急救等紧急状态下的；第五，因疾病转归需连续对比观察的；第六，涉及司法、伤残及病退等鉴定的；第七，医学影像学检查图像质量和方法不能满足诊断要求的；第八，其他情形确需复查的。
269家医疗机构年底实现结果互认
据了解，截至目前，武汉市已纳入检验结果互认项目92项，包括肾功能测定、肝功能测定、血清酶测定等。检查结果互认项目60项，包括普通放射检查、CT检查、MRI检查。参与互认的报告单右上角均有“武汉HR”或“鄂HR”，互认检验项目前有“★”等互认标识。
不同项目的检查检验结果互认参考时限不一，除血型鉴定项目之外，其他项目多在2天到90天之间。其中2天互认的项目有临床血液体液检验中的纤维蛋白原等，而慢性疾病的影像检查结果互认参考时限则可长达3个月。患者如果对互认结果有任何疑问，可以向医生咨询或要求进一步解释。
据悉，推进医疗机构检查检验结果互认是2024年湖北省政府民生实事项目的重要内容。目前武汉已有269家医疗机构接入平台，涵盖公立医院、民营医院和社区卫生服务中心等。其中28家三甲医院之间实现互认，二级以下医疗机构认可上级医疗机构。预计到2024年底，武汉将实现全市二级以上公立医疗机构检查检验结果互认。
