荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员 胡梦 万凌翔)近日,52岁的刘女士因“咳嗽、喘息气促”在湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)肺病科就医,确诊为慢性阻塞性肺疾病(下文简称慢阻肺)。接诊的杨宏志主任医师表示,近日气温骤降,天气干冷,呼吸道疾病高发,这一周接诊的慢阻肺患者较上周增加了约三成。
“10月初开始,咳嗽老不好,原以为是咽喉炎之类的,没太在意。最近降温感冒了,咳嗽症状加重,咳痰增多,胸部憋闷,呼吸不畅。走路快点儿就感觉接不上气。”刘女士说。通过肺功能、胸部影像学、血常规等检查,结合症状,刘女士确诊为中重度慢阻肺。杨宏志为刘女士开具了宣肺化痰、降气平喘的中药汤剂,并配合吸入类平喘药物进行治疗。
杨宏志介绍,慢阻肺最主要的症状就是咳嗽、咳痰和呼吸困难,但很多患者早期没有任何症状,一旦出现明显症状,肺功能往往已经非常差,可逆空间很小。目前,慢阻肺无法完全治愈,但可以通过早期肺功能检查及时发现,通过积极防治手段减少急性发作,延缓肺功能下降。我国40岁及以上居民慢阻肺患病率高达13.6%,但其患病知晓率仅0.9%。因此,提高老百姓对慢阻肺的知晓率,做到“三早”——早发现、早诊断、早干预,非常重要。
吸烟是引发慢阻肺的最主要因素,烟草中含有上千种有害物质,长期吸烟容易造成慢性支气管炎和肺气肿等病变,到一定严重程度后,有可能发展为慢阻肺。杨宏志介绍,此外,长期在二手烟、油烟、粉尘等空气污染环境内,也会引发慢阻肺。戒烟、避免长期处于重油烟、粉尘等环境内,是预防慢阻肺的重要方法。此外,均衡饮食、适量运动以提升免疫力,提前接种流感疫苗和(或)肺炎球菌疫苗等,降低呼吸道感染发生率,也可有效避免慢阻肺的发生、复发或者加重。
“咳不停、喘气难,要当心是慢阻肺”,杨宏志提醒,如果持续咳嗽持续时间较长,非剧烈运动的时候也会气喘,建议到医院进行规范的肺功能检查及胸部影像学、血常规等检查。“40岁以上、有长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史等人群,在每年健康体检中建议加入肺功能检测,尽早诊断和干预。”杨宏志表示,冬季天气干冷,是呼吸道感染的高峰期,而呼吸道感染也是慢阻肺病急性加重的最常见病因,对于慢阻肺病患者及高危人群还需在此时期注意防寒保暖,加强防范。