荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 张相愉、刘赋斌)近日,装修工宋师傅在使用钉枪时,不慎“走火”,钉子射中了自己的左腹。工友急忙拨打120急救电话,随后他被紧急送往武汉科技大学附属天佑医院急诊科救治。
急诊科李勇医生接诊后,发现宋师傅左胸腹交接处有灼烧样拇指大小的红色血洞,钉子已经贯穿宋师傅的身体,钉子挂在了他的外套上。由于钉子射入的位置在胸腹部交界处,李医生担心伤及到重要脏器及几大血管,立即安排做胸腹急诊CT,同时联系普通外科、心胸外科急会诊。检查结果出来后发现胃贯穿,脾脏,左肺下叶受损。情况十分紧急,以急诊绿色通道推入手术室。同时联系家属,在取得家属同意后进行手术。
手术由普外科王益主任、吴刚主任与心胸外科高威主任以及刘赋斌、李笑东医生联合上台。手术中探查发现腹腔积血约100m,吸净积血后,发现,胃穿透性损伤脾上极贯通伤,局部有活动性出血。遂吸净积血及消化液等液体后,进一步行胃穿孔修补、膈肌修补术,对于脾损伤一般施行脾切除术,考虑患者是体力劳动者,又是家里顶梁柱,术中与家属充分沟通后决定实行保脾手术。历经七小时最终完成了手术。术后,经过ICU医护人员的精心医治和护理,生命体征稳定,恢复良好,即将康复出院。
普外科王益主任介绍,医院近些年都会收治到工人在操作过程中因操作不当或粗心大意导致自己受伤的例子,比如钢筋,长钉穿入腹腔。这种往往会伤及多个器官、脏器。这种情况需要在短时间内,组织多学科专家团队会诊后,制定出切实可行的手术方案,紧急完成手术,挽救患者生命。
心胸外科高威主任提醒,对于刺入人体内的异物,特别是较长的异物,千万不要贸然将其拔出,这样极可能会对患者造成二次损伤或者大出血。当发生利器贯穿伤,如钢筋、钉子、刀具等利器插入身体时,立刻拨打急救电话,同时尽可能的保持镇静等待救援,切勿随意移动、行动,造成二次伤害。