荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 姜婵媛 贾瑾慧)“时间就是大脑”,脑卒中发病后的每一分钟对患者都意义重大。近日,武汉市普仁医院通过“卒中绿色通道”,仅用时14分钟就对一名70岁的急性卒中患者进行了静脉溶栓治疗,再次刷新了DNT时间(从入院至开始溶栓治疗的时间)记录。
“感谢医生们救了我爸爸的命,以后一定注意,监督他测血压和血糖……”12月13日,胡爹爹(化姓)的儿子胡先生(化姓)在武汉市普仁医院神经内科二病区病房中,向前来查房的医护人员表达深深的感激。
胡爹爹今年70岁,既往有高血压和糖尿病病史,但一直没有规律服药和监测血糖。12月2日15:00左右,胡爹爹在家中突然感到头晕,随后便出现了吐词不清的情况,左侧手臂也抬不起来,紧接着就走路不稳摔倒在地。在家稍作休息后,症状仍然没有好转,家人立即拨打了120将胡爹爹送到了武汉市普仁医院急诊科就诊。
急诊科医生在接到120电话后,根据症状判断胡爹爹疑似脑卒中,在来院途中便已经启动卒中绿色通道,急诊科接诊医生陈雪君和神经内科卒中中心绿道值班医生周山虎接到通知后立即响应,为胡爹爹来院提前做好准备。16:46胡爹爹抵达医院。入院后,急诊科立即为胡爹爹安排了一系列相关的检查,卒中中心值班医生周山虎对CT进行判读后考虑胡爹爹为急性脑梗死,在征得家属同意后,17:00医生立即为胡爹爹行静脉溶栓治疗。
“缺血性脑卒中患者发病4.5小时内可以进行静脉溶栓,若超过这个时间,就不能进行静脉溶栓,这就是抢救的‘时间窗’。在‘时间窗’内越早接受溶栓治疗,对大脑的损伤越小,预后也就越好。”武汉市普仁医院神经内科二病区主治医师周山虎解释道。
对于缺血性脑卒中的救治,就是‘跟时间赛跑’。武汉市普仁医院对每一名脑卒中患者从接诊时就搭起畅通无阻的绿色通道,进一步缩短DNT时间,从而降低脑卒中患者的致残率和死亡率。此次卒中中心绿色通道各单位顺畅衔接,配合默契,给予了胡爹爹及时的治疗,将脑组织损伤尽可能控制在最小范围,胡爹爹从发病来院,到接受治疗,仅用时14分钟。最终,通过及时有效的治疗,胡爹爹肢体肌力及语言功能基本恢复,术后恢复情况良好。
武汉市普仁医院神经内科二病区主任程伟提醒,脑卒中具有发病率高、致残率高、致死率高、复发率高的特性。控制卒中的危险因素是重中之重。控制好基础疾病对预防中风有积极意义。长期高血压控制不好将会加速心脑血管动脉硬化。血糖控制不佳往往会带来很多并发症,也会造成血管内膜的损伤,加速动脉硬化,并造成周围神经损伤等。所以有基础疾病的患者,一定要坚持吃药,不能断药。不能认为症状有所好转,就擅自停药。同时,还需按时监测相关指标,定期复查,降低卒中发病率。