荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)原本应该在妈妈子宫腔内安家的胚胎,却跑到了宫颈管“扎根”,39岁女子随时可能因大出血危及生命。武汉市中心医院后湖院区妇科与放射介入中心等多学科协作,紧急手术,患者最终化险为夷,保住了子宫。
放射介入中心专家团队为患者实施手术。通讯员供图
家住汉口的宋女士(化姓)今年39岁,半个月前,怀孕近6周的她突然出现阴道大量出血,家人立即将她送往武汉市中心医院后湖院区急诊科就诊。经过检查,医生诊断其为宫外孕,是一种罕见且病情凶险的异位妊娠——宫颈妊娠。一旦发现,需要及时进行妊娠终止治疗。
“正常情况下,受精卵应扎根在宫腔里生长,而宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床发育,发病率极低,但危险性极大。”妇科主任张淳介绍,如果贸然进行清宫手术,胎盘植入在宫颈的间质里面,因宫颈肌层薄弱,纤维组织多,清宫的时候容易出现大出血的情况,甚至有切除子宫的可能。此时,宋女士已经出现贫血症状,如果不紧急进行手术,患者可能会出现失血性休克,甚至危及生命。
妇科、放射介入中心等多学科专家紧急组织病情讨论,确定治疗方案,最后决定先做介入手术把患者的双侧子宫动脉栓塞住,避免在清宫的时候大出血,为后续治疗提供保障。医院立即开通绿色通道,将宋女士迅速送入介入手术室。当晚,放射介入中心陈燕浩主任、郑卫华副主任医师为患者实施了子宫动脉栓塞术,有效减少了宫颈部位供血,患者阴道出血明显减少。术后第二天,妇科副主任医师欧阳珊为其进行了清宫术,手术过程顺利,成功保住了子宫。经过医护人员的精心治疗和护理,宋女士的身体状况逐渐好转,目前已出院回家休养。
该院妇科张淳主任介绍,宫颈妊娠,属于罕见的特殊部位异位妊娠,最常见的症状为孕早期出现阴道流血,多为无痛性的流血,容易被忽视。由于宫颈部位血运十分丰富,容易出现不可控制的大出血,严重时需要切除子宫,丧失生育能力,甚至可能危及生命。专家提醒,当女性发现怀孕以后,一定要及时到医院进行超声检查,评估孕囊着床位置,早期发现妊娠位置不正常,早期治疗,避免发生大出血等严重后果,出现腹痛或阴道出血应立即就医,避免延误病情。