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怀孕33周胎盘早剥大出血,多学科协作打赢母婴“保卫战”

发布时间:2025年02月07日09:48 来源:

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杨玉玲 陈敏)“喂,妇产科,120接到了一位孕33周,疑似胎盘早剥孕妇,即将到达急诊科,请速来会诊!”近日,武汉市武昌医院妇产科上演了一场生死大营救,多学科通力合作,成功挽救了母婴生命。

胎盘早剥是孕产妇急危重症,孕妇胎儿随时有生命危险。接到电话后,妇产科李群英主任、张慧医生立即响应,当机立断启动急危重症应急预案,并带领医护团队奔赴急诊科等候,同步联系手术室及新生儿科医生在手术室做好准备。10分钟后,产妇被送达急诊科,此时患者已面色苍白,意识模糊,血压极低、腹部膨隆、肌肉紧张,是明显的内出血特征。B超医生快速监测胎儿生命体征,发现仍有微弱胎心。“只要有胎心,就要给宝宝生存的机会!”医院紧急开通绿色通道,护送产妇到手术室进行剖宫产手术。此时,产科、新生儿科、麻醉科、输血科及手术室早已准备就绪,手术立即启动。

很快,一个体重不足3斤的婴儿平安降生,新生儿科团队接替进行救治,婴儿生命体征暂时稳定。然而,孕妇的情况却更为棘手,术中探查发现孕妇是极为罕见且凶险的前置胎盘植入,胎盘已穿透子宫肌层直至腹膜,胎儿娩出后,出血状况异常迅猛,出血量高达3000ml,相当于孕妇全身血液的三分之二。在输血科的紧急调度下,一袋又一袋的血液送进了手术室,手术台上大家高度紧张、紧密配合,决心打下这场硬仗。

当下,是否切除子宫成为摆在医生面前的一道难题。切除子宫有可能立刻就能止血,但患者就会彻底失去生育的机会。如果不切除子宫,患者可能因为失血而失去生命。在这焦急时刻,家属给予了医生们极大的信任,最终一致决定尽量保留子宫。经过近2小时奋力抢救,孕妇最终转危为安。家属们激动得热泪盈眶,对医护人员连连道谢。

手术后,因遭受巨大创伤,为防止出现严重并发症,孕妇转至ICU进一步治疗,妇产科联合重症医学科共同制定诊疗方案,专门为该孕妇组建了急救小组,24小时随时待命。一周后,孕妇病情稳定,转回妇产科,她终于见到了自己的孩子。“这段时间孩子被照顾得这么好,你们是我们一家人的救命恩人,太谢谢你们了”,孕妇频频道谢,脸上洋溢着幸福的笑容。

妇产科李群英主任提醒,孕妇一定要按时接受正规产检,及时排查异常因素,积极治疗原发病。孕晚期不建议孕妇单独在家,一定要有家属陪伴,不要做登高,晾晒等有危险的事情,如身体突发异常及时就医。


【责任编辑:黄涛】